Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (17 мб)

В ряде исследований последних лет (В.З. Кучеренко, К.Д. Данишевский, 2000; В.В. Шкарин, Б.Т. Величковский, М.А. Позднякова,2006) весьма аргументировано (в том числе с применением метода математического моделирования) показана зависимость тенденций состояния здоровья (главным образом демографических показателей) от социально-экономических условий жизни населения.
Авторы пришли к убеждению о наличии в подавляющей части популяции страны социального стресса, который развился вследствие «шоковой стратегии» реформ в обществе. Социальный стресс сопровождается негативными тенденциями демографических показателей здоровья населения, что, по-существу, может быть охарактеризовано как медико-демографический кризис.
Резкое ухудшение показателей здоровья за последние годы совпало с периодом радикальных социально-экономических реформ, со сменой общественно-политических формаций общества и, как считают авторы, обусловлены системным кризисом в экономическом укладе страны. Данная ситуация наводит на мысль об управляемости состоянием общественного здоровья (в данном случае негативного) и приводит к необходимости методологического обоснования теории управления здоровьем популяции, имея ввиду достижения коренного перелома ситуации в начале в форме стабилизации динамики медико-демографических показателей, а затем и улучшения состояния здоровья контингентов населения.
Теория управления состоянием общественного здоровья имеет достаточно серьезные обоснования в ряде крупных многолетних исследований. Так, в частности, фундаментальными исследованиями А.Л. Чижевского, В.И. Вернадского, В.П. Казначеева и др. показана функциональная связь и взаимозависимость живой и неживой материи, биологические ритмы в деятельности живых существ, развитие ноосферы. В.И. Вернадский, в частности, писал, что человечество становится важнейшим геологическим фактором и с появлением человека начинается новая – «психозойская» эра истории Земли.
Разработка теории больших систем и системного анализа привела В.П. Казначеева и М.Я.Субботина (1971) к созданию теории общей патологии человека, а работы Л.А.Чижевского о влиянии солнечной активности на земные процессы и биологические существа стали основой развития хронобиологии и хрономедицины (Ф.И.Комаров,1989).
Развивая данную проблему В.П.Казначеев (1996) разработал научное обоснование возможности управления «биосоциальной системой», расценивая человека как единство биологического и социального. В последующих работах видных философов современности (Г.И.Царегородцев, А.М.Изуткин), а также ряда социал-гигиенистов (Ю.П.Лисицын, О.П. Щепин и др.) проблема соотношения социального и биологического в человеке получила свое развитие в теории социально-экологического управления общественным здоровьем.
Следовательно, управление состоянием здоровья «биосистемы»- это не только воздействие на организм, но и на среду обитания человека. На этом основании можно говорить о том, что управление состоянием здоровья (или патологией) человека – это понятие кибернетическое, и поэтому подчиняется общим законам управления большими биосоциальными системами.
В связи с этим на стыке наук – биологии и медицины, математики и техники рождается новое направление – бионика – предметом которой является разработка формально-математических моделей жизнедеятельности животного организма с целью реализации инженерно-технических решений по созданию электронных аналогов этих систем (роботов).
Таким образом, масштабы проблемы управления биологическими и медицинскими системами весьма широки – от геопланетарных и экологических аспектов до электронных и математических моделей живых существ.
Вместе с тем, на современном этапе вопросы управления биомедицинскими системами не могут считаться решенными. Все вышеперечисленные (и другие, не приведенные здесь) разработки ученых определили лишь контуры этой проблемы. В практической деятельности эти вопросы не нашли своего широкого применения.
Только в последние годы в связи с начавшейся широкой компьютеризацией появилась реальная возможность технического обеспечения и информационного управления биологическими и медико-социальными системами. Примером могут служить созданный в регионах РФ компьютерный социально-гигиенический мониторинг общественного здоровья, целью которого является динамическое наблюдение за состоянием здоровья контингентов населения в корреляционно-регрессионной зависимости от факторов среды. База данных и программное обеспечение единого мониторинга позволяет разрабатывать управляющие воздействия на неблагоприятные факторы среды с целью изменения их интенсивности.
Исходя из этого медико-кибернетический подход при разработке управляющих воздействий на улучшение (развитие) здоровья нации должен предусматривать своим основным объектом не только человека, но и экологические, производственные, социально-экономические условия жизни популяций.
Охрана и укрепление здоровья популяций должна быть основной (генеральной) целью государства, ибо в основе перспективного развития любой страны лежат здоровье и образование нации. Все остальное является производным от этих двух составляющих, определяющих национальное богатство и экономический престиж страны.