Амурская государственная медицинская академия, (г. Благовещенск) 
Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VIII  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с. 
 
Скачать сборник целиком  
 
 
Снижение заболеваемости и смертности плодов и новорожденных остается важной медицинской и социальной проблемой, а сохранение каждого жизнеспособного плода и новорожденного приобрело для общества стратегическое значение. 
На фоне экономических, политических и социальных изменений в стране, обусловленных ухудшением качества жизни и расслоением населения, ограничением социальной защищенности семьи, матери и ребенка, смертность детского населения и, прежде всего младенческая, а также перинатальная смертность, приобретает особую значимость для прогноза медико-демографической ситуации.
 
 
Проблемам перинатальной и младенческой смертности в России традиционно посвящаются многочисленные исследования. Именно эти показатели является одними из основных показателей здоровья населения, реагирующих на изменения в экономической политике, на характер распределения материальных благ, на уровень социального и культурного развития. 
До недавнего времени в отечественной и зарубежной литературе, за исключением единичных публикаций (Фролова О.Г. с соавт., 1994; Альбицкий В.Ю. с соавт., 1997; Бур-дули Г.М., Фролова О.Г., 1997; Willi L., Obladon M, Blondel В., Вгеа1 Y., 1990), показатели младенческой и перинатальной смертности рассматривались отдельно, что не позволяло в полной мере судить о ситуации с потерями всех жизнеспособных детей до одного года жизни.
 
 
Для полного учета и анализа деятельности службы охраны материнства и детства ВОЗ было предложено изучение показателя фетоинфантильных потерь (ФИП), включающего в себя мертворождаемость и смертность детей в возрасте от 0 до 365 дней. Французские исследователи назвали этот показатель плодово-младенческим (foeto-infantile). Данные интегрированный показатель плодово-младенческих потерь (ФИП) ВОЗ рекомендует использовать как новый методический подход для анализа деятельности служб материнства и детства, для выработки наиболее эффективных управленческих решений по профилактике младенческой и перинатальной смертности.
 
 
В.Д. Альбицкий с соавт., (1998) отмечает, что с применением такого показателя как фето-инфантильные потери (ФИП), значительно снижается возможность фальсификации данных о младенческой смертности путем «перевода» новорожденных, умерших в первые часы жизни, в категорию мертворожденных и поздних выкидышей. 
Действительно, специалисты, анализируя медицинскую документацию мертворождаемо-сти и младенческой смертности, используют свои индивидуальные подходы, что приводит к выраженной субъективности заключений, недочету тех или иных факторов что, соответственно, влечет за собой не до конца продуманные действия и меры по предупреждению подобных случаев в будущем.
 
 
Целесообразность изучения ФИП продиктовано единством значительной части причин этих потерь, а также выявлением возрастных отрезков с небольшими потерями. Интегрированный коэффициент, объединяющий информацию о возрастной и причинной структуре смертности плодов и младенцев, должен помочь руководителям здравоохранения правильно планировать и распределять материальные ресурсы. При их распределении основная часть должна быть направлена на развитие и внедрение перинатальных технологий. 
 
			 |