Омская государственная медицинская академия
В течение почти сорока лет после открытия К.Н. Виноградовым сибирской двуустки новая информация о заболевании носила, по справедливому определению Д.Д. Яблокова (1979), “преимущественно казуистический характер”. Лишь сообщение в 1929 году Р.К. Окуловой о 100 больных описторхозом, пролеченных в Тобольской больнице, инициировало направление в данный географический регион гельминтологической экспедиции, руководимой К.И. Скрябиным, установившей в результате проведенных исследований крупнейший в мире очаг инвазии. В тот период Тобольск, как и вся нынешняя Тюменская область, территориально входил в состав Сибирского края с центром в городе Омске, в связи с чем Омский медицинский институт стал одним из основных научных учреждений, изучавших инфекционную и паразитарную патологию края, а ученые института оставили заметный след в исследовании различных аспектов проблемы описторхоза. Так, клинические проявления описторхоза подробно изучались сотрудниками клиники, руководимой профессором М.Э. Винниковым, ими же в 1949 году была предложена кожная аллергическая проба. Профессор И.С. Новицкий один из первых дал описание патоморфологии заболевания, а известные омские ученые О.Д. Соколова-Пономарева и В.П. Бисярина - описторхоза у детей. Профессор Р.М. Ахрем-Ахремович опубликовал в 1954 году первую и остававшуюся длительное время единственной монографию “Клиника, лечение и профилактика описторхоза”. Ассистентом М.А. Лимахиной была предложена патогенетически обоснованная клиническая классификация заболевания, до сих пор широко используемая в практике. Проведенное в 1950 году в Омске Всесоюзное совещание по борьбе с описторхозом отметило достижения омских ученых-медиков в изучении инвазии (А.В. Лепехин, 1992).
Есть в изучении проблемы описторхоза и вклад кафедры инфекционных болезней Омского мединститута (с 1994 года - медицинская академия). С начала 60-х годов проблему носительства брюшнотифозных микробов, ассоциированного с инвазией сибирской двуусткой, изучал заведующий кафедрой в 1969 - 1991 гг. профессор Д.М. Далматов. Наиболее полно результаты этих исследований были им изложены в кандидатской (1966) и докторской диссертациях (1972). Д.М. Далматову принадлежит приоритет в обосновании “перспективного”, то есть прекращаемого носительства, зависящего от обтурации желчных путей гельминтами. Дегельминтизация, дренаж и санация желчевыводящих путей позволяли добиваться не только клинического и эпидемиологического выздоровления, но и возвращали право профессиональной деятельности так называемым “декретированным” работникам. Опыт лечения брюшнотифозного носительства и описторхоза в амбулаторных условиях был представлен в кандидатской диссертации Н.О. Масловой. Более 20 лет на кафедре проводились многоплановые исследования влияния описторхоза на течение вирусных гепатитов (М.П. Ландышева), бактериальной дизентерии (С.Х. Карымова), брюшного тифа (Э.Ф. Зайкова), острых гастроэнтеритов, вызванных холерными вибрионами не относящихся к О-1 серологической группе (А.Д. Сафонов), салмонеллеза (А.Н. Ярков), бруцеллеза (С.Д. Бельцев). Результаты комплексного клинико-лабораторного изучения проблемы описторхоза и смешанного инфекционно-инвазионного процесса были обобщены в кандидатской диссертации В.В. Горчакова. В работе было установлено инактивирующее влияние соляной кислоты на широко используемый в тот период антигельминтик хлоксил и обоснована целесообразность его введения, минуя желудок, непосредственно в двенадцатиперстную кишку с помощью дуоденального зонда. С целью предотвращения хронизации процесса и формирования носительства возбудителей при некоторых острых инфекциях, протекавших в сочетании с описторхозом, была доказана эффективность дегельминтизация от сибирской двуустки уже в стадии реконвалесценции этих инфекций. Была проведена клиническая апробация предложенного И.А. и В.А. Клебановскими первого серологического метода диагностики – реакции непрямой гемагглютинации с описторхозным диагностикумом. В период с 1994 по 1999 гг., когда объединенную кафедру взрослых и детских инфекций возглавлял профессор В.Н. Дроздов - автор многочисленных работ, касающихся актуальных проблем описторхоза, и в настоящее время, после восстановления кафедры инфекционных болезней взрослых (зав. – д.м.н. А.Д. Сафонов), сотрудники кафедры продолжают исследования различных аспектов описторхозной инвазии в рамках комплексной темы изучения сочетанных форм инфекционно-инвазионного процесса.
|