Иркутский государственный медицинский университет

Эта работа была опубликована в сборнике научных трудов "Проблемы и перспективы современной науки " с материалами Четвертой Международной Телеконференции "Фундаментальные науки и практика" под редакцией д.б.н, проф. Ильинских Н.Н.

Высокие требования пациентов к качеству стоматологических услуг определили активное развитие такого направления стоматологии как эстетическая реставрация. Этим обусловлено наличие широкого ассортимента различных композитов светового отверждения на рынке стоматологических материалов.
Высокие эстетические характеристики материала обусловлены его способностью имитировать оптические свойства естественных зубных тканей. Для идеального эстетического эффекта реставрации зубов не достаточно только точного воспроизведения их формы и хорошо подобранного цвета. Реставрационный материал должен максимально приближаться по своим оптическим свойствам к тканям натуральных зубов. Одним из таких оптических свойств является флюоресценция.
Флюоресценция - это явление, при котором лучистая энергия ультрафиолета накапливается объектом, часть этой энергии теряется, а остальная испускается уже в видимом диапазоне и ощущается нами, как цвет. В большинстве современных источников света присутствует ультрафиолет. В условиях такого освещения восстановленная часть зуба, незаметная при естественном свете, будет отличаться от тканей зуба - возникнет так называемый «эффект темного пятна».
Цель: изучить флуоресцентные свойства различных композиционных пломбировочных материалов светового отверждения.
Материалы и методы.
В исследование включены произвольно выбранные 11 пломбировочных материалов светового отверждения («Charisma», «Estelite», «Filtek Z250», «Valux Plus», «Filtek supreme ХT», «XRV Herculite», «Charm Fill Plus», «Tetric N-Ceram», «Megafill MH», «C-Fill MH Muster\Sample», «Призмафил»).
На первом этапе была изготовлена шкала флуоресценции, где композиты были размещены в порядке возрастания их флуоресцентных свойств. Для сравнения флуоресценции пломбировочных материалов с флуоресценцией «живых» зубов провели осмотр фронтальной группы зубов у 31 человека (11 мужчин, 20 женщин) в возрасте от 18 до 30 лет в условиях темной комнаты при ультрафиолетовом свете детектора PRO-4P.
Результаты. Согласно полученным результатам минимальными флуоресцирующими характеристиками из исследованных материалов обладают Filtek Supreme XT, Filtek Z250, Estelite, Charisma, Valux Plus; флуоресцентные свойства C-Fill MH Muster\sample, Megafill MH, Charm Fill Plus, Tetric N-Ceram наиболее приближены к естественным тканям зуба. В шкале флуоресценции композиты расположились следующим образом (от меньшего к большему показателю): Estelite Ʃ,  Filtek Z 250, Filtek supreme XT и Valux Plus, Charisma, Tetric N-Ceram, Charm Fill Plus, C-Fill MH Muster\sample и Megafill MH.
При сравнении способности к флуоресценции естественных зубов и образцов композиционных материалов получены следующие данные. Флуоресценция «Charm Fill» соответствовала естественной флуоресценции зубов 22,58% обследованных пациентов, «Tetric N-Ceram» - 38,7%, «Megafill MH» - 29,03%, «C-Fill MH Muster\Sample» 9,68%.
Выводы: Композиционные материалы «Charm Fill Plus», «Tetric N-Ceram», «Megafill MH» наиболее точно воспроизводили естественную флюоресценцию тканей фронтальных зубов обследованных пациентов.
Заключение. Для эстетического совершенства изготавливаемых реставраций необходимо адекватно оценить ряд оптических характеристик тканей зуба и композиционного материала. Использование композитных материалов с откалиброванными флуоресцентными характеристиками позволяет максимально приблизить оптические характеристики реставрации к оптическим характеристикам натуральных зубов при любом освещении.