Томская областная клиническая больница, г. Томск

Отдел информационно-коммуникационных технологий

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции 

Актуальность. В настоящее время каждое лечебно-профилактическое учреждение в той или иной мере охвачено информатизацией. В основной массе это локальные не взаимосвязанные между собой системы автоматизации различных направлений деятельности ЛПУ. Наиболее полной информатизацией охвачено направление взаиморасчетов ЛПУ со страховщиками по оплате медицинских услуг, оказанных в рамках территориальной программы ОМС. Для повышения качества и доступности медицинской помощи в ЛПУнеобходимо проведение комплексной автоматизации всех видов деятельности в учреждении. Автоматизированные информационные системы, применяемые в медицине позволяют обеспечить контроль качества лечения и оптимизирует деятельность лечебного учреждения. Медицинская информационная система позволяет вести полный учет оказанных пациенту медицинских услуг, автоматически формирует необходимую медицинскую документацию (первичный осмотр, дневники, протоколы дополнительных исследований, выписки, стандартные бланки для медицинского учреждения), составляет подробные отчеты о работе больницы и персонала по установленным статистическим и произвольным формам. На данный момент в Томской области активно идет информатизация ЛПУ. Но в основном она направлена на обмен данными между внутренними бизнес процессами ЛПУ. Стоит острая проблема обмена информацией с внешними структурами, например с Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) и страховыми медицинскими компаниями (СКМ). Требуется разработать модель автоматизированного обмена между ЛПУ и внешними региональными субъектами информационного обмена здравоохранения.

Цель. Разработать модель автоматизированного информационного обмена данными между медицинской информационной системой (МИС) «Медиалог», работающей в Томской областной клинической больнице (ТОКБ), и региональными субъектами информационного обмена здравоохранения: ФОМС и страховыми медицинскими компаниями «Медика-Томск» и «МАКС-М».

Материал и методы. Использовались материалы государственных нормативных актов: Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326 "Об обязательном медицинском страхованиивРоссийской Федерации"; Приказ ФОМС N 230 от 01.12.2010 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1184 н "Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию". Была изучена медицинская информационная система «Медиалог» компании «ПостМодерн Текнолоджи», формат и структура базы данных, импорт и экспорт данных вМИС «Медиалог». Для работы с базами данных была использована программа «Microsoft SQLServer2008».

Результаты. Проведён анализ всех структур данных информационных систем, которые участвуют в обмене данных: изучены государственные нормативные акты: Федеральныйзакон Российской Федерации от 29ноября 2010 г. N 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; Приказ ФОМС N 230 от 01.12.2010 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1184 н "Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию". Изучена структура базы данныхТОКБ. Произведен анализ медицинской   компании Пост Модерн Текнолоджи. Проанализирован обмен между региональнымиФОМС, СМК и ТОКБ на данный момент. Составлены бизнес-процессы участников при обмене информации. Сопоставлены структуры данных баз данных МИС «Медиалог», баз данныхФОМС и СМК, открытых региональных справочников и классификаторов. Разработана структура данных для двухстороннего обмена данными между информационными объектами ТОКБ и региональными субъектами информационного обмена здравоохранения. Спроектированы методики обмена данными, достигнута опытная эксплуатация обмена данными на действующей информационной базе ТОКБ.

Выводы. Таким образом, была автоматизирована система обмена данными между МИС «Медиалог», используемой в ТОКБ, и основными региональными субъектами информационного обмена здравоохранения: ФОМС и страховыми медицинскими компаниями «Медика-Томск» и «МАКС-М».