|
Сибирский государственный медицинский университет, г.Томск
Кафедра медицинской и биологической кибернетики
Кафедра физики
Кафедра госпитальной терапии с курсом физической реабилитации и спортивной медицины
Кафедра общей врачебной практики
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.
Актуальность. В настоящее время особый интерес представляет использование неинвазивных методик для исследования различных систем организма. Особый интерес представляет использование выдыхаемого воздуха и дыхательного конденсата в качестве исследуемого материала у больных тяжелой бронхиальной астмой (далее БА). Одним из наиболее перспективных методов регистрации спектров газовых образцов является лазерный оптико-акустический метод, который имеет высокое спектральное разрешение.
Цель: исследование изменения состава выдыхаемого воздуха пациентов с бронхиальной астмой, с различным течением и стажем болезни при помощи лазерной оптико-акустической спектроскопии.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 40 пациентов с БА, стаж заболевания не менее 1 года, в возрасте от 18 до 70 лет, не достигшие контроля по критериям GINA, 2006 на фоне получаемой базисной терапии. На момент включения пациентам была назначена адекватная степени тяжести терапия. Исходно, через 12 и 24 недели лечения всем пациентам проводилось спирометрическое исследование и исследование газовыделений больных.
Исследуемым материалом являлся выдыхаемый воздух. Экспериментальные данные были получены с применением внерезонаторного лазерного оптико-акустического сенсора LGA, составлявшего приборную часть исследования. Сенсор позволяет исследовать состав газовых смесей биологического происхождения и испарений биожидкостей в калибровочном объеме в режиме прокачки и определять в газовой смеси газовых примесей, имеющих полосы поглощения в спектральном диапазоне длин волн 9,2 – 10,8 мкм. Поступившая в приемник прибора газовая проба анализировалась многократно (до 10 сканов спектра поглощения каждой пробы), после чего с полученными спектрами поглощения производились процедуры усреднения и нормировки. Полученные результаты отражались на соответствующих графиках, построение которых осуществлялось при помощи программы Origin 7.0.
Результаты: на фоне, проведенной терапии у пациентов были достигнуты улучшения клинических параметров и показателей функции внешнего дыхания. У части больных удалось достичь контроля по критериям GINA, 2006. Наряду с улучшением клинико-функциональных показателей у пациентов наблюдались изменения и в регистрируемом спектре выдыхаемого воздуха (рис.1).
Рис.1. Спектры поглощения данных выдыхаемого воздуха пациентов 1 и 2 визита.
Выводы. В результате исследования спектров выдыхаемого воздуха было выявлено, что проведенные лечебные мероприятия объективно привели к нормализации функционального состояния бронхолегочной системы не только по показателям оценки функции внешнего дыхания, но и по данным спектроскопии выдыхаемого воздуха.
Работа выполнена при частичной финансовой поддержке ФЦП г/к П1208, ФЦП г/к 02.740.11.0083.
Список литературы:
1. Применение методов лазерной спектроскопии и нелинейного анализа для исследования медико-биологических объектов : монография / Под ред. Кистенева Ю.В. Томск : Изд-во ТПУ, 2007. – 286 с. ; Фокин В.А. Технология интегральной оценки состояния биомедицинских систем // Системы управления и информационные технологии. – 2008, - №1.1(31). – С. 191-194.
2. Козина, О.В. Механизмы участия нитрозилирующего стресса в формировании кли-нического полиморфизма бронхиальной астмы : Автореф. Дис. … докт. Мед. наук. / О.В. Козина, - Томск – 2010 г. – 48 с.
3. Козинцев, В.И., Федотов. Лазерный оптико-акустический анализ многокомпонент-ных газовых смесей. / В.И. Козинцев, М.Л. Белов, В.А. Городничев, Ю.В. - М. : Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2003. - 352 с.
|
