Эта работа опубликована в сборнике статей с материалами трудов 1-ой международной телеконференции "Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии". Название сборника "Фундаментальные науки и практика Том 1, №1"

Посмотреть обложку сборника

Скачать информацию о сборнике (в архиве: обложка, тит. лист, оглавление, список авторов)

 

Горно-Алтайский государственный университет

        Патологические роды у животных, в том числе и у свиней, регистрируются довольно часто и требуют квалифицированной врачебной помощи [1, 2]. Традиционно сначала предпринимают попытку извлечь плоды через естественные родовые пути - per vias naturales. Однако, если она оказывается неэффективной, то прибегают к кесареву сечению - оперативноьу родоразрешению.  Клинический опыт показывает, что чем раньше приступают к опенрации, тем выше процент благоприятных исходов [3, 4]. Оптимальным временем для операции являются первые 2-4 часа от начала родовой деятельности, пока нормально функционирует система мать-плацента-плод. После истечения указанного времени плодные оболочки подвергаются дегенерации. Что приводит к нарушению кровообращения между матерью и плодами, что в свою очередь может привести к гибели последних.
        В настоящее время при кесаревом сечении у свиней применяют два оператвных доступа - по белой линии живота и в области подвздоха. Тем не менее каждый из них не лишён недостатков. Так, операция по белой линии живота связана с опасностью возникновения грыж и пролапсов и с тем, что рана брюшной стенки заживает преимущественно по вторичному натяжению из-за неизбежного загрязнения.
        При операции в области подвздоха не всегда принимается во внимание особенность топографической анатомии, что приводит к излишней травматизации тканей. К тому же при погрешностях в технике наложения швов на брюшную стенку образуются полости, в которых скапливается лимфа, выпадает фибрин, пролонгирующие заживление тканей.
        В настоящей публикации приводим технику кесарева сечения у свиней с использованием оперативного доступа в области правого подвздоха. Сущность операции сводится к следующему.     
         Обезболивание.  Для наркоза применяют внутривенную инръекцию сведеприготовленного 10% раствора хлоралгидрата в дозе 1 мл на 1 кг массы тела или инфильтрационную анестезию 2% раствором новокаина или лидокаина по линии предстоящего разреза. Между тем наркоз оказывает угнетающее действие на плодов, так как наркотические вещества проникают через фето-плацентарный барьер, вызывая угнетение центральной нервной системы.
        Фиксация. Животное укрепляют на операционном столе в левом боковом положении, отведя правую тазовую когнечность назад.
        Подготовка операционного поля.  Кожу в области подвздоха моют тёплой водой с мылом, после чего удаляют волосы модифицированной безопасной бритвой «Консул». Дезинфекцию поля операции проводят 5% спиртовым раствором йода или перкутаном.
        Техника операции. Разрез длиной 12-14см производят в правом подвздохе, отступив от маклока на 3-4см и продолжают вниз и вперёд по условной линии, соединяющей маклок и пупок. Такое направление разреза   совпадает в ходом волокон внутренней косой мышцы живота, благодаря чему операционная травма станогвится минимальной. При этом рассекают следующие слои: кожу, подкожную жировую клетчатку, поверхностную фасцию и поверхностную косую мышцу живота. Внутреннюю косую мышцу живота разъединяют закрытыми тупоконечными ножницами или ручной скальпеля. Затем редают разрез поперечной мышца живота и поперечной фасции. Брюшину захватывают пинцетом, оттягивают кверху так, чтобы образовалась тонкая складка. Последнюю рассекают ножницами вблизи пинцета на длину 1-2 см. Далее разрез в брюшине увеличивают ножницами до размеров кожной раны.  
        После лапаротомии вводят руку в брюшную полость и выводят в просвет раны участок матки (вместе с одним плодом) с таким расчётом, чтобы произвести разрез вблизи её тела. Разрезают матку по большой кривизне на длину 10-12 см. При этом надо соблюдать осторожность, чтобы не повредить плод. Плод извлечают вместе с окружающими его оболочками и тут же оказывают необходимую помощь. как при естественных родах. Аналогичто поступают и с другими плодами: сначала в одном роге, а потом - в другом. Очень важно извлечь все плоды как из верхушки обоих рогов, так и из родовых путей.
        Плодные оболочки (послед) обычно отходят вместе с плодами. С профилактической целью в матку вводят трициллин в дозе 10,0-15,0 или присыпку из смеси пенициллина и смтрептомицина - по 1-2 млн ЕД. Вместо указанных лекарственных средств весьма эффективно внутриматочное введение суппозиториев с фуразолидоном или ихтиолом - по 3-4 в каждый рог.
        На разрез матки накладывают два этажа швов (ампульный шёлк № 4): первый шов ёлочкой и второй - серозно-мышечный по Плахотину. Далее ту часть матки, что находиласт снаружи обильно орошают раствором риванола 1:1000 или фурацилина в концентрации 1:5000 и вправляют в брюшную полость, придав матке естественное положение.
        На брюшную стенку накладывают три шва: первый по Ревердену на брюшину с поперечной фасцией и поперечной мышцей живота; второй - тоже по Ревердену на косые брюшные мышцы и третий - узловатый на кожу с подхватом подкожной жировой клетчатки и поверхностной фасции. В заключение кожную рану обрабатывают одним из указанных выше препаратов.
        В послеоперационный период в течение трёх дней животному дают полужидкий корм, чтобы предупредить развитие копростаза. Что же касается профилактики перитонита, то в течение недели оперированному животному назначают антибиотики в терапевтических дозах - обычно из расчёта 5 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Благоприятное воздействие на организм оказывает подсакральная новокаиновая блокада по Мирону - 0,5% раствор новокаина или лидокаина в дозе 50-80 мл. Блокаду повторяют с интервалом в два дня. В остальном лечение симптоматическое зависящее от общего состояния пациента.    
Кожные швы снимают через 10 дней.
        Под нашим наблюдением находилось 7 свиноматок крупной белой породы, в возрасте от 1,5 года до 4 лет. Показаниями к операции были: скручивание матки - 1, нераскрытие канала шейки матки - 3; узость таза - 3. В результате кесарева сечения получено 28 живых поросят. Заживление раны происходило по первичному натяжению.Все свиноматки выжили.
        Следовательно, при своевременном выполнении кесарева сечения и правильном техническом его осуществлении, педантичном соблюдении требований асептики и антисептики удается сохранить жизнь не только свиноматкам-роженицам, но и получить жизнеспособных поросят.
       
 Библиографический список

        1. Бурденюк А.Ф. Хирургия в промышленном свиноводстве /А.Ф. Бурденюк, В.М. Власенко. - Киев: Вища школа. 1985. - 152 с.
        2. Веллер А.А. Абдоминальные операции /А.А. Веллер, П.И. Панкрев. - Л.: Колос, 1979. - 98 с.
        3. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.: Агропромиздат, 1990. - 333 с.
        4. Петраков К.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных /К.А. Петраков, П.Т. Саленко, С.М. Панинский. - М.: Колос. 2001. - 424 с.