Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ВКЛАД КАФЕДРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ НГМУ В ИЗУЧЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОПИСТОРХОЗА

Печать E-mail
Автор Кузнецова В.Г., Патурина Н.Г   
14.07.2009 г.
Новосибирский государственный медицинский университет

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника


            Несмотря на то, что с момента установления К.Н.Виноградовым (1891) возможности инвазирования  человека Opisthorchis felineus прошло 115 лет, многие вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения этого гельминтоза не могут считаться в достаточной степени разрешенными, и  проблема описторхоза вполне обоснованно привлекает внимание исследователей.
            В своем сообщении мы хотели бы осветить итоги научных исследований кафедры инфекционных болезней НГМУ, касающиеся изучения описторхоза.
            С 1968 г. изучение  клиники, патогенеза, методов диагностики описторхоза и его лечения стало одним из основных направлений научных исследований кафедры инфекционных болезней НГМИ (ныне- НГМУ). В 1971 г. профессор  Г.Ф.Белов опубликовал новую классификацию клинических форм описторхоза, в которой впервые была выделена острая фаза описторхоза. В диссертационной работе Ф.А.Фейгиновой «Клиника, диагностика и лечение острого описторхоза»  была подробно описана клиника его острой фазы и впервые показана эффективность лечения больных хлоксилом по 5-дневной схеме.
            В диссертации Н.Г.Патуриной «Клиника острой фазы описторхоза с учетом групп крови системы АВО и в сопоставлении с титром гемагглютининов» (1979) был показан полиморфизм клинических проявлений острого описторхоза и зависимость степени тяжести от групповой принадлежности больных по системе АВО. Установлено, что при инвазии описторхисами уже в период острой фазы заболевания наблюдаются выраженные нарушения иммунного гомеостаза.
            Логичным продолжением работы Н.Г.Патуриной явилась диссертация В.Г.Кузнецовой «Синдромальная характеристика хронического описторхоза и совершенствование методов его диагностики и лечения». На основании анализа клинических данных автор уточнила частоту выявления различных синдромов в очаге описторхоза с низкой интенсивностью инвазии. Низкую интенсивность инвазии наблюдают повсеместно, что определяет трудности лабораторной диагностики описторхоза. Примененный впервые для диагностики описторхоза тонкослойный иммунный анализ (ТИА), обеспечивающий одновременное выявление антител в сыворотке крови и функциональных антигенов в фекалиях, существенно повысил качество лабораторной диагностики описторхоза и оценки эффективности специфического лечения. Был разработан принцип дифференцированного подхода к назначению патогенетической терапии в зависимости от выявленных синдромов хронического описторхоза, что позволило добиться и большего паразитологического эффекта.
            Совершенствованию методов диагностики и лечения хронического описторхоза была посвящена диссертационная работа И.В.Куимовой (1989). Автор показала, что при использование подготовительной диеты, исключающей продукты растительного происхождения, эффективность копроовоскопических методов исследования повышается в 1,5 раза. И.В.Куимовой впервые в Новосибирске была оценена паразитологическая эффективность празиквантеля в условиях проведенной адекватной патогенетической терапии.
            Вопросам дальнейшего совершенствования методов лабораторной диагностики острого и хронического описторхоза посвящена диссертационная работа Н.И.Хохловой (1996), в которой автор предложила иммуноферментную модификацию реакцию ТИА, изучила чувствительность и специфичность реакций иммунитета в диагностике описторхоза и впервые в иммуноблотинге выявила антигенный компонент Opisthorchis felineus, реагировавший только с сыворотками крови больных описторхозом.
            Как показывают наши наблюдения и наблюдения других авторов у больных описторхозом в 3 раза чаще, чем у неинвазированных лиц, выявляются различные формы гастродуоденальной патологии (гастриты, дуодениты, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки). Изучению этиопатогенеза гастродуоденальной патологии была посвящена работа А.Е.Сердюкова «Клинико-функциональная и морфологическая характеристика форм гастродуоденальной патологии у больных описторхозом и их связь с Helicobacter pylori». Выявленный одинаковый характер функциональных и морфологических изменений слизистой оболочки желудка, колонизация ее Helicobacter pylori в случае гастритов у инвазированных и неинвазированных по мнению автора свидетельствует об их едином этиопатогенезе и позволяет рассматривать указанные формы гастродуоденальной патологии у больных описторхозом как самостоятельные (сопутствующие) заболевания.
С внедрением в клиническую практику средств этиотропной терапии появилась реальная возможность добиться гельминтологического выздоровления. Но исследованиями многих авторов установлено, что освобождение от инвазии далеко не всегда обеспечивает одновременно и клиническое выздоровление. В диссертационной работе В.Ф.Буйкина «Клиника последствий перенесенного описторхоза и критерии гельминтологического выздоровления» (1990) детально рассмотрены вопросы лабораторной диагностики паразитологического выздоровления и варианты клинических форм последствий перенесенного описторхоза. Автор констатировал факт сохранения жалоб и объективных изменений в органах и после освобождения от инвазии.
Изучению механизмов хронического патологического процесса у освободившихся от инвазии описторхисами лиц была посвящена докторская диссертация В.Г.Кузнецовой (2000). Было установлено длительное сохранение антигенов описторхисов в инвазированном организме и после освобождения от инвазии, что, по мнению автора, определяет  сохранение у освободившихся от инвазии сенсибилизации организма и прогредиентное течение гранулематозного воспаления. Показано, что иммунопатологические реакции, определяющие прогредиентное течение патологического процесса, формируются в период хронической фазы описторхоза и сохраняются после устранения инвазии.
В процессе наблюдения за лицами, освободившимися под влиянием лечения от инвазии, Г.Ф.Беловым и соавторами (1994) был впервые выявлен еще один вариант течения описторхозной инвазии, названный авторами рецидивный описторхоз, патогенетическая сущность которого состоит в возможности ингибирования эксцистированных метацеркариев в условиях последовательных заражений и возможности их дальнейшего метаморфоза после устранения имагинальных форм описторхисов.
В продолжение многолетних научных разработок кафедры инфекционных болезней под руководством профессора Н.П.Толоконской с 2002 г. начаты исследования в рамках нового направления по изучению проблемы описторхоза. Установленным фактом является то, что у жителей эндемичных очагов развившаяся болезнь часто является результатом многократных заражений описторхисами, и суть болезни составляют не только непосредственные проявления поражения органов локализации паразита, но и серьезное поражение других органов и систем.  Изучение всего спектра патологических проявлений, в том числе и не имеющих известного отношения к описторхозу, выявление определенных клинических взаимосвязей  и оценка состояния общей реактивности позволила с успехом применить новую стратегию лечения больных описторхозом. Эта терапия направлена на мобилизацию механизмов саморегуляции в системе защиты хозяина, исключает риск побочных действий лекарственных средств и позволяет достигнуть высоких результатов по восстановлению здоровья пациента в целом. Предложенная Н.П.Толоконской новая стратегия терапии больных описторхозом нашла отражение в диссертационных работах Д.А.Чабанова (2004) и М.А.Литвиновой (2005). Так,  Д.А.Чабанов продемонстрировал высокую клиническую и паразитологическую эффективность терапии, обращенной к механизмам саморегуляции организма, основанной на использовании комплексных и конституциональных антигомотоксических средств без использования антигельминтных препаратов. В работе М.А.Литвиновой был разработан принципиально новый метод лечения пациентов с хроническим описторхозом, заключающийся в использовании целостной системы патогенетической терапии с поэтапным применением малых доз бильтрицида. Применение малых доз бильтрицида позволило уменьшить курсовую дозу этиотропного средства и снизить токсическую нагрузку на организм.
Таким образом, кафедра инфекционных болезней НГМУ уже в течение нескольких десятков лет выполняет научно-исследовательскую работу по изучению патогенеза, клиники, разработке и совершенствованию методов его диагностики и лечения описторхоза.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2025.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99