Бурятский государственный университет, Улан-Удэ
Кафедра акушерства и гинекологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,4 мб)

 

    Актуальность проблемы воспалительных заболеваний половых органов определяется их высокой частотой, склонностью к длительному течению, нарушением репродуктивной функции, развитием полисистемных расстройств с расстройствами половой, иммунной, нервной, эндокринной и других систем. Научно обоснованная и правильно организованная лечебно-профилактическая помощь больным с воспалительными заболеваниями гениталий существенно влияет на трудоспособность, социальные и семейные, бытовые условия жизни женщины. Несвоевременное и неадекватное лечение воспалительных заболеваний половых органов (ВЗПО) приводит к хронизации процесса и является причиной бесплодия, внематочных беременностей, тазовых болей, причиняющих страдания и даже инвалидизирующих женщин в возрасте социальной активности [1,2]. Медикаментозные методы терапии не всегда позволяют добиться полной реабилитации больных и предотвратить рецидивы воспалительного процесса. Это в определенной степени можно объяснить тем, что при воспалительных заболеваниях матки и ее придатков в патологический процесс вовлекаются все звенья нейроэндокринной системы, центральная и вегетативная нервная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, иммунная системы, гемостаз и обмен веществ. Все это ведет к нарушению специфических функций женского организма и при определении тактики лечения дает основания для более широкого использования немедикаментозных методов, направленных на повышение собственных защитных сил организма. Многогранность действия лекарственных растительных средств превращает фитотерапию в незаменимый компонент комплексного лечения воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Поэтому, несмотря на то, что современный арсенал противовоспалительных препаратов достаточно обширен, проблема изыскания новых высокоэффективных, безвредных, дешевых и удобных в применении средств природного происхождения остается весьма актуальной.
    Сведения об использовании  растений в народной и традиционной медицине являются ориентиром для выбора направления поиска новых видов лекарственного сырья. В качестве объекта исследования нами была выбрана ортилия однобокая - Orthilia  secunda (L.) House, семейства Pyrolaceae, которая издавна известна в Сибири как лекарственное растение, применяемое при лечении гинекологических заболеваний. Это растение произрастает на территории Бурятии и является доступным для промышленных заготовок  лекарственным сырьем. Показано, что сухой экстракт ортилии однобокой, содержащий комплекс биологически активных веществ, представленный флавоноидами, иридоидами, производными кумарина, фенологликозидами, тритерпеновыми сапонинами, аминокисло¬тами, дубильными веществами, обладает выра¬женными противовоспалительным и антимикробным свойствами [3,4]. Кроме того, установлено, что антиокислитель¬ная активность СЭОО равна 47,6 (г/л -1) [5,10].
    Цель: определение фармакотерапевтической эффективности сухого экстракта ортилии однобокой Orthilia  secunda (L.) House (СЭОО) при экспериментальном повреждении матки у крыс.
    Материал и методы: Эксперименты выполнены на белых крысах линии Wistar с исходной массой 170-190 г. Экспериментальное повреждение матки у крыс производили введением 0,1мл 2% водного раствора формалина. СЭОО в экспериментально-терапевтической дозе 100 мг/кг массы животных вводили внутрижелудочно с первого дня опыта в течение 21 суток. О фармакологической активности СЭОО судили по скорости оседания эритроцитов, количеству лейкоцитов в венозной крови, анализу лейкоцитарной формулы, микро- и макроскопическим патоморфологическим изменениям, происходящим в ткани матки и окружающих ее тканях. Уровень перекисного окисления липидов в сыворотке крови оценивали по содержанию малонового диальдегида (МДА). Для исследования состава клеточной инфильтрации отпечатки эндометрия опытных и контрольных животных окрашивали по Романовскому-Гимза, подсчитывали количество лейкоцитов, макрофагов и фибробластов на 100 клеток, результаты выражали в %. Полученные экспериментальные данные обработаны методами вариационной статистики с использованием параметрического t-критерия Стьюдента и непараметрического и-критерия Вилкоксона - Манна - Уитни [5].
    Результаты: На модели острого эндометрита установлено, что курсовое введение СЭОО оказывает выраженное противовоспалительное действие, характеризующееся нормализацией морфофункционального состояния поврежденных органов на более ранних сроках патологического процесса. Яв¬ления альтерации и экссудации в матке были выражены в меньшей степени, чем у животных контрольной группы. СЭОО при остром экспериментальном эндометрите способствует  уже  на  7-е сутки эксперимента снижению количества лейкоцитов и уровня гамма-глобулина на 23,5%, общего глобулина – на 19,2%, фибриногена – на 18,9%  и повышению уровня альбумина на 8,8% относительно данных у крыс в контрольной группе. Начиная с 14-х суток, отмечали нормализацию исследуемых биохимических показателей, что свидетельствует об уменьшении воспалительного процесса. Об ингибирующем влиянии СЭОО на перекисное окисление липидов  свидетельствует снижение в сыворотке крови у крыс, получавших СЭОО, содержания МДА на 7-, 14- и 21-е сутки соответственно на 10,8, 10 и 13,5%.
    Выводы: в результате проведенных исследований установлено, что испытуемое новое лекарственное средство - сухой экстракт ортилии однобокой оказывает выраженное  противовоспалительное действие при  экспериментальном повреждении матки - остром эндометрите у белых крыс. Можно полагать, что молекулярно-клеточным механизмом, определяющим эффек¬тивность СЭОО в качестве средства для лечения воспалительных заболеваний, является его способность ингибировать процессы перекисного окисления липидов, обусловленная воздействием комплекса биологи¬чески активных веществ, содержащимся в испы¬туемом фитоэкстракте. Эти вещества оказы¬вают опосредованное антиоксидантное действие, выражающееся в способности защищать от окис¬лительной деструкции важнейшие эндогенные антиоксиданты: аскорбиновую кислоту, адреналин, тиоловые соединения, способствуя усилению и пролонгированию их эффекта. Полученные данные аргументируют целесообразность  применения сухого экстракта ортилии однобокой в гинекологической практике в качестве противовоспалительного средства в комплексе с  другими  лечебно-профилактическими  мероприятиями.

Список литературы:
1. Бойчук А.В. Клинико-патологические аспекты применения антиоксидантов в комплексном лече¬нии эндометритов: Автореф. диссертации канд. мед. на¬ук. - Тернополь, 1989.
2. Краснопольский В.Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В.Н. Краснопольский, С.Н. Буяпова, Н.А. Щукина. - М. : МЕДпресс, 1999.- 233с.
3. Бураева Л.Б. Противовоспалительное действие су¬хого экстракта ортилии однобокой / Л.Б. Бураева, С. С. Ломбоева // Разработка и внедрение новых ме¬тодов и средств традиционной медицины. - М., 2001.-Т.2.-С.182-183.
4. Ломбоева С.С. Количественное определение сум¬мы флавоноидов в надземной части Orthilia secunda (L.) House / С.С. Ломбоева, Л.М. Танхаева, Т.А. Асеева // Биологически активные добавки и здоровое питание: Материалы Всерос. науч. конф. -Улан-Удэ, 2001. - С.27-28.
5. Беленький М.А. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. - Л.: Медицина, 1963. - 162 с.