Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Бронхиальная астма, заболевание большой социально-экономической  и медицинской значимости, является проблемой здравоохранения большинства экономически развитых стран, в том числе и России. Это связано в первую очередь с  неблагоприятной динамикой основных эпидемиологических характеристик заболевания, таких как распространённость, заболеваемость, смертность, число экстренных госпитализаций, утяжеление клинического течения болезни  и рост  случаев инвалидизации больных [1].
   Одним из значимых эндогенных факторов риска  БА, как известно, является расовая или этническая принадлежность. Мультицентровые эпидемиологические исследования по изучению распространённости астмы и аллергии у детей (ISSAC) и взрослых (ECRHS)   выявили существенные различия в распространённости бронхиальной астмы и аллергических заболеваний между странами, что большинство учёных связывают с модифицирующим влиянием факторов внешней среды [3,4].
   Роль этнических факторов в развитии заболевания изучена недостаточно. В то же время достоверные этнические различия были выявлены в исследованиях, проведенных в США, Великобритании и др. странах [1,5]. Так, у детей, выходцев из Южной Азии, проживающих в Великобритании,  распространённость симптома свистящего дыхания и клинически диагностированной астмы   была ниже  по сравнению с детьми негроидной расы и белыми детьми - 9.6%, 16.2%  и 14.6% соответственно [5].
   Учитывая значимую роль этнических особенностей в развитии БА, нами проведено исследование по изучению заболеваемости БА в наиболее распространённых этнических группах, проживающих в сельских районах РД.
  
Дагестан  уникален  по своим  природно-климатическим и географическим особенностям, которые способствовали сохранению этнического размежевания в республике, где    относительно изолированно проживают представители 32 этнических групп,  102 национальностей и народностей. 
   В качестве источника информации использовались  все случаи заболевания БА по моноэтническим районам, учтённые Министерством здравоохранения республики за 1995-2004г. с выборочной идентификацией исходных материалов в городских и территориальных лечебно-профилактических учреждениях. Интенсивные показатели рассчитывались на 100 тыс. взрослого населения соответствующего этноса.
    Среди  этносов  РД  наибольшая заболеваемость БА отмечалась в  лезгинском этносе. Показатель заболеваемости у лезгин  на 32,9 % превышал заболеваемость БА у даргинцев. Различия между представителями других этнических групп не были столь выраженными, хотя разница между заболеваемостью  БА у даргинцев и аварцев была достоверна и составила      54,3%.  Наименьшая заболеваемость БА отмечалась у ногайцев - 12,0 на 100 тыс  взрослого населения и рутульцев  - 10,0 на 100 тыс.
  
Анализ динамики заболеваемости и распространённости на основании среднегодовых интенсивных показателей, представленный нами в предыдущих работах, позволил обоснованно заключить, что заболеваемость и распространённость БА у взрослого населения сельской местности Дагестана и её динамика наиболее неблагополучна на территории  юга республики. Это позволило предположить наличие на территории юга РД экзогенных факторов, вносящих свой вклад в имеющийся уровень заболеваемости БА.      
 
 Рутульцы  - немногочисленный этнос Дагестана, 17.1 тыс, человек, составляющих 0,8% населения всей республики,  Рутульцы проживают в  Южном Дагестане, в Рутульском и Докузпаринском районах.
   Лезгины – 250,7 тыс. человек, что составляет 22% населения Дагестана, также проживают на юге республики в Ахтынском, Табасаранском и Магарамкентском районах.
   Поскольку и рутульский, и лезгинский этносы проживают на территории юга РД, можно предположить, что серьёзный вклад в риск заболеть БА на юге республики вносит генетический фактор или  особенности микроэкосистемы на уровне административных  районов сельской местности.

                                      Список литературы.
1.    Гаджиева Т.А., Хачиров Дж.Г., Надирова З.А., Гиреева З.Р. Относительный риск заболеваемости бронхиальной астмой по экологическим зонам сельской местности Республики Дагестан // Естествознание и гуманизм. -2005. – Т.2. - №5. – С.30-31. 
2.    Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.- М., Агар. -1997. –Т.1. -431 с.
3.    ISAAC Steering Committee (Writing Committee: Beasley R, Keil U, Von Mutius E, Pearce N. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis and atopic eczema: ISAAC. Lancet 1998; 351: 1225-32.
4.     Janson, C., Anto, J., Burney, P., Chinn, S., de Marco, R. et al. The European community respiratory health survey: what are the main results so far? European Respiratory Journal// 2001. - V.18. -  N.3. – P. 598-611.
5.     Netuveli G., Hutwitz B., Levy M. et al. Ethnic variations in UK asthma frequency, morbidity, and health-service use: a systematic review and meta-analysis// Lancet. – 2005. – V.365 (9456). - P.312-317.