Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Санкт-Петербург)

 

Эта статья опубликована в сборнике научных статей с материалами XI Телеконференции с международным участием "Актуальные проблемы современной науки", Томск, 27-31 мая, 2013 год  

 

Ведущими инвазиями в Северо-Западном регионе нашей страны по-прежнему остаются нематодозы аскаридоз, энтеробиоз и трихоцефалез, а из цестодозов – дифиллоботриоз. Аскаридоз, трихоцефалез и энтеробиоз распространены во всех климато-географических зонах земного шара. Трихоцефалез встречается преимущественно в тропических и субтропических регионах и на территориях с влажным и умеренным климатом. Энтеробиоз  более широко распространен в странах умеренного климата. По данным ВОЗ аскаридозом ежегодно поражается в мире около 1 млрд человек, трихоцефалезом – около 800 млн. В Российской Федерации ежегодно выявляется до 100 тыс больных аскаридозом. Показатель заболеваемости трихоцефалезом в РФ составляет около 2,0 на 100 тыс населения. Энтеробиозом в мире поражено около 350 млн человек. На территории России энтеробиоз является самым распространенным гельминтозом – ежегодно регистрируется около 700 тыс случаев заболевания [2]. 

Дифиллоботриоз широко распространен в северных районах, в зоне умеренного климата. В России основные очаги гельминтоза расположены в бассейне рек Северо-Запада, Волги, Енисея, Лены и на о.Сахалин. [3].

Цель работы – определение наиболее распространенных гельминтозов в Новгородской области. Задачи – выявить частоту встречаемости аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза и дифиллоботриоза; предложить рекомендации  по профилактике гельминтозов у детей и взрослых.

В работе мы использовали  данные статистики Управления Роспотребнадзора по Новгородской области. Была проведена оценка встречаемости в Новгородской области следующих гельминтов: Ascaris lumbricoides, Entherobius vermicularis, Trichocephalus trichiurus, Diphyllobothrium latum. 

Таблица 1. Встречаемость некоторых гельминтозов в Новгородской области (на 100 тыс населения)   .

Гельминтоз	2011 г	2012 г
Аскаридоз	17,33	20,01
Энтеробиоз	111,5	107,5

Заболеваемость трихоцефалезом и дифиллоботриозом невысока и в 2012 году составила по 1 случаю (0,15 в пересчете на 100 тыс населения).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 1. Заболеваемость аскаридозом и энтеробиозом в различных районах Новгородской области в 2012 году (на 100 тыс. населения).

 

Самый распространенный гельминтоз в Новгородской области – энтеробиоз. Однако, следует отметить положительную тенденцию к снижению числа заболевших в 2012 году, по сравнению с 2011. Это, вероятно, связано с усилением профилактической работы. 

Важным показателем улучшения эпидемиологической ситуации является уменьшение заболеваемости детей на 2,2 %. Показатели заболеваемости по районам Новгородской области значительно различаются, самым неблагополучным можно считать Маловишерский район (рис. 1).

В 2012 году заболеваемость аскаридозом увеличилась более, чем на 15 % (табл. 1). Показатели заболеваемости в разных районах отличаются, например, в Маловишерском районе заболевание регистрируется почти в 6 раз чаще, чем в среднем по области.

Мероприятия по профилактике энтеробиоза, передающегося при контакте с больными, направлены на прерывание путей передачи возбудителей и включают: выявление и лечение больных; предупреждение загрязнения яйцами гельминтов помещений детских учреждений, организаций общественного питания, плавательных бассейнов; проведение санитарно-гигиенических и дезинвазионных мероприятий; обучение медицинского и обслуживающего персонала детских коллективов методам профилактики. Детей, больных энтеробиозом, не следует допускать в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования [2]

Аскаридоз относится к геогельминтозам. Яйца аскарид становятся инвазионными в почве при благоприятных условиях (кислород, высокая влажность, оптимальная температура). Мероприятия по профилактике аскаридоза включают: предупреждение загрязнения яйцами гельминтов почвы, выращиваемых на ней овощей, фруктов, ягод, столовой зелени, а также блюд, употребляемых в пищу без термической обработки; выявление источников инвазии; оздоровление микроочагов и очагов инвазии; организацию и проведение санитарно-гельминтологического мониторинга в очагах (микроочагах) инвазии; анализ и оценку эффективности оздоровительных мероприятий. [2]

Заболеваемость дифиллоботриозом в Новгородской области значительно ниже, чем в других регионах Северо-Запада, например, в Ленинградской области [1].

Литература:

1. Абдукаева Н.С., Грачева Т.И., Васильева Н.В., Косенкова Н.С., Колесникова М.В. Оценка статистических данных по заболеваемости дифиллоботриозом в некоторых районах ленинградской области в 2006 – 2011 годах. Актуальные проблемы современной науки том 2, №1, (материалы трудов участников 10-ой международной конф.), Томск, 2013г., с.33-34.

2. Тимченко В.Н., Леванович В.В., Абдукаева Н.С., Васильев В.В., Мизайлов И.Б. Паразитарные инвазии в практике детского врача. Коллектив авторов. – СПб.: "ЭЛБИ - СПб", 2005. – 288 с. 

3. Токмалаев А.К., Кожевникова Г.М. Клиническая паразитология: протозоозы. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. – 432 с.