|
Тверская государственная медицинская академия
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (13 мб)
Цель. Выявить значимость корреляций показателей стандартной эхокардиографии (ЭхоКГ)и возникновения фибрилляции предсердий (ФП) у больных ИБС и артериальной гипертензией (АГ).
Материал и методы. В исследование включили 371 больного ИБС с ранее верифицированными приступами стабильной стенокардии I – II ФК и АГ I – II степени. У 190 больных (cредний возраст 51,77±6,83 лет) при ретроспективном анализе записей стандартной электрокардиограммы (ЭКГ) и проведенного в ходе исследования Холтеровском мониторировании (ХМ) ЭКГ было зарегистрировано наличие эпизодов ФП. Они составили основную группу. В группу сравнения включили 181 пациента с ИБС и АГ (cредний возраст 51,24±6,89 лет) без ФП. Использовали клинико–анамнестический, ЭКГ, эхокардиографический (ЭхоКГ), статистический и аналитический методы. Характер трансмитрального потока изучали при допплер–ЭхоКГ путем оценки соотношения Е/А.
Полученные результаты. В группе сравнения Е/А ? 1 регистрировалось у 95,5% пациентов, а у лиц с ФП лишь в 82,2% случаев. В основной группе Е/А < 1 находили в 3,9 раза большем числе случаев, чем в группе сравнения (17,8% и 4,5% соответственно; p<0,01). У 1,7% больных с ФП Е/А оказалось 2,0.
Выводы. Таким образом, у больных ИБС и АГ при появлении эпизодов ФП достоверно чаще встречались «гипертрофический» и «рестриктивный» типы трансмитрального кровотока, что позволяет рассматривать данные показатели как маркеры возникновения у них данной аритмии.
|