Эта статья опубликована в сборнике статей по материалам XII Российского конгресса молодых  ученых  с  международным  участием "Науки о человеке"  (Томск, 26-27 мая 2011 г.) / под ред.   Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2011. – 104 с. 

Скачать сборник целиком (PDF, 1,6 MB)

Актуальность: Алкоголизм — вызванное злоупотреблением спиртными напитками хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю и связанными с ним физическими и психическими последствиями алкогольной интоксикации нарастающей тяжести [3]. Около 40% лиц с зависимостью от алкоголя совершают суицидальную попытку и около 7% погибают от суицида [2]. В исследованиях с использованием метода психологической аутопсии сообщается о том, что около 15% женщин и 30% мужчин, погибших от суицида, имели потенциальный диагноз алкогольной зависимости [2]. Высокая суицидальная опасность при химических аддикциях (в частности, при алкоголизме) обусловлена, с одной стороны, их высокой доступностью в популяции, а с другой стороны - их высокой коморбидностью с депрессивными, тревожными и личностными расстройствами [1]. Также известно, что суицидальные попытки в 50-64% совершаются в состоянии алкогольного опьянения, и в 25-31% случаев в состоянии отмены [1].

Цель: выявить причины и факторы, способствующие суицидальному поведению у лиц, страдающих алкоголизмом.

Метод исследования: информационно-аналитический.

Анализ данных: У 50% суицидентов решение о самоубийстве реализуется в состоянии алкогольного опьянения [1]. Как правило, аутоагрессивное поведение в состоянии алкогольной интоксикации отмечается в следующих случаях:

1. Алкоголь употребляется после принятия решения о суициде для купирования эмоционального напряжения.
2. Алкоголь употребляется до принятия решения о суициде с целью снятия психоэмоционального напряжения либо с целью разрешения конфликтной ситуации. Суицидальные действия, как правило, совершаются без предварительной подготовки.

На первой стадии хронического алкоголизма люди склонны к образованию суицидогенных патологических и непатологических реакций в ответ на социальную дезадаптацию, которая в этот период проявляется в виде конфликтов в семье, на работе и может приобретать суицидогенный характер. Особенно опасны периоды возникновения реактивных депрессий, когда вероятность совершения завершенных суицидов максимальна.

На второй стадии алкоголизма помимо истинных суицидальных попыток возможны и демонстративно-шантажные. На фоне алкогольного абстинентного синдрома в 95% случаев имели место выраженные депрессивные расстройства, в период которых, реализация суицидальных намерений высока.

На третьей стадии алкогольной зависимости нарастает алкогольная деградация личности с явлениями вторичной психопатизации. Суицидальная активность у таких пациентов угасает, уступая место агрессивным тенденциям. Среди суицидальных попыток преобладают демонстративно- шантажные.

Выводы: в результате анализа используемых данных выявлено, что суицидальное поведение лица, страдающие от алкогольной зависимости, чаще демонстрируют в состоянии алкогольной интоксикации, нежели в состоянии абстиненции. Также определено, что наиболее опасными в плане возникновения суицидального поведения являются 1 и 2 стадии алкогольной зависимости, т.к. в эти периоды высок риск развития депрессивных состояний, которые могут явиться непосредственной причиной суицида.