|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра нормальной физиологии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 66-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2007 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Скачать сборник целиком (формат .PDF, 1,5 мб)
Ранее установлено, что гемодинамическое разобщение функций правого и левого желудочка при экспериментальной недостаточности правого или левого желудочов ведет в начале к гипердинамическому, а затем и к гиподинамическому типу сократительной способности миокарда сердца.
Медикаментозное восстановление физиологических гемодинамических взаимоотношений в работе желудочков сердца не всегда ведет к функциональному их восстановлению. Возврат венозной крови оставался сниженным, сердечный выброс составлял 52; от исходного уровня.
На собаках проведен эксперимент с моделированием правожелудочковой недостаточности. Для восстановления кардиогемодинамики нами применен метод абдоминальной компрессии (АК) специальным устройством с дискретным кардиосинхронизирующим воздействием: а) в фазу систолы; б) в фазу диастолы.
Установлено, что АК в фазу систолы еще более углубляет депрессорную дисфункцию миокарда сердца. В то же время АК, синхронизированная с диастолической фазой кардиоцикла является активным модулятором, обеспечивающим перераспределение крови, как в венозном, так и в артериальном резервуаре. Увеличивались венозный возврат, сердечный выброс, среднее артериальное давление в аорте, коронарный кровоток, центральное венозное давление снижалось. Проведеные исследования свидетельствуют о выраженном влиянии компрессионных воздействий на магистральные как венозные, так и артериальные сосуды и их гемодинамическую значимость в перераспределении и снижении преднагрузки миокарда сердца.
Список литературы:
1. Оценка гемодинамической эффективности сочетанного применения абдоминальной компрессией и левожелудочкового обхода при фибрилляции сердца / И. В. Малемука, В. В. Маршев, Э. К. Гасанов, В. Е. Толпекин // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. – Томск, 1992. – Вып. 2. – С. 19-20.
2. Повышение эффективности левожелудочкового обхода абдоминальной компрессией / В В. Маршев, В. Е. Толпекин, И. В. Малемука, Э. К. Гасанов // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. – Томск, 1992. – Вып. 2. – С. 13-14.
3. Регуляция работы правого отдела сердца в условиях гемодинамической разгрузки левого желудочка / А. Н. Байков // Успехи физиологических наук. – Томск, 1994. – Т. 2. - № 3. – С. 102.
|