|
МУЗ Детская городская клиническая больница № 5, г. Кемерово
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (17 мб)
Цель исследования – установить по данным пренатального ультразвукового скрининга особенности состояния плода в зависимости от фетоплацентарной недостаточности в третьем триместре беременности.
Материалы и методы исследования. По результатам пренатального ультразвукового скрининга у 335 беременных женщин в третьем триместре сформированы: изучаемая группа численностью 154 беременные женщины, у которых имелись эхографические признаки фетоплацентарной недостаточности; группа сравнения из 181 беременной женщины без эхографических признаков фетоплацентарной недостаточности. В состоянии плода оценивались частота дыхания, мышечный тонус, двигательная активность, обвитие шеи пуповиной. Рассчитывались относительные риски различных патологических состояний плода в изучаемой группе.
Результаты и их обсуждение. В третьем триместре беременности фетоплацентарная недостаточность является широко распространенной патологией у беременных женщин, частота которой составляет 37,3…54,5% случаев при различных локализациях плаценты.
В изучаемой группе у плодов учащенное дыхание и икотообразное дыхание регистрировалось в 69,4% случаев, тогда как в группе сравнения только у 22,7% плодов. Относительный риск нарушения нормальной частоты дыхания у плодов при фетоплацентарной недостаточности составляет 3,1.
У 53,2% плодов изучаемой группы наблюдалось повышение двигательной активности. В группе сравнения оно отмечалось в 24,9% случаев. Относительный риск повышенной двигательной активности у плодов при фетоплацентарной недостаточности был равен 2,1.
Снижение мышечного тонуса выявлялось у 83% плодов изучаемой группы и 41,4% плодов группы сравнения, при относительном риске 2,0.
Обвитие шеи пуповиной одинаково часто встречалось в 44,2% и 41,4% случаев в изучаемой группе и группе сравнения соответственно.
Таким образом, относительные риски отклонений от нормального состояния плода значительно выше при фетоплацентарной недостаточности, что позволяет расценивать ее как отрицательно влияющую на функционирование плода в третьем триместре беременности.
Выводы. Фетоплацентарная недостаточность в третьем триместре беременности неблагоприятно влияет на основные показатели функционального состояния и физиологический комфорт плода.
|