ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы IX
конгресса молодых ученых и специалистов (Томск, 28-29 мая 2010 г) / Под ред. Л.М.
Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2010. – 113 с.
Посмотреть обложку сборника
Скачать сборник целиком
В настоящее время, несмотря на повышение клинической эффективности при терапии де-ментных расстройств сосудистого генеза недостаточно решенными вопросами является клиническая квалификация основного психопатологического симптома и, соответственно, выбор приоритетной психофармакотерапии. В этом процессе наиболее сложным являлось то, что у этой категории больных наблюдаются выраженные сомато-неврологические расстройства. В изучаемой старшей возрастной когорте наличие хронических соматических расстройств значительно сужает арсенал клинических показаний для назначения психофармакологических препаратов.
Целью настоящего исследования явилось изучение клинической картины сосудистой демен-ции органического генеза у больных в возрасте 65-85 лет и длительностью заболевания от 5 до 10 лет с использованием клинико-динамического, катамнестического методов исследования. Исследование проводилось на базе ОГУЗ ТОКПБ.
Клинический анализ показал, что ведущим психопатологическим синдромом являлся амне-стический - снижение памяти на текущие и отдаленные события жизни, дезориентировка в текущем календарном времени, что проявлялось дезориентировкой в месте пребывания, в решении бытовых вопросах, непродуктивной суетливостью, неопрятностью в одежде. В той или иной степени наблюдались когнитивные расстройства - снижение понимания, осмысления. В речи преобладали обстоятельность, аморфность, соскальзывания.
В результате проводимой психофармакотерапии (Акатинол-Мемантин; Мексидол; активная дегидратационная терапия, витаминотерапия, этиотропная сосудистая терапия) у больных наблюдалась незначительная положительная динамика расстройств памяти, упорядочилось поведение, улучшился вербальный контакт с окружающими.
Таким образом, у всех исследуемых больных, несмотря на незначительную положительную редукцию дементного синдрома, проводимую терапию, позволяет снизить темп и глубину специфических нарушений памяти и когнитивных нарушений пациента.
|