Морской государственный университет имени адм. Г.И. Невельского
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
Результаты исследований последних лет свидетельствуют о нарастающих нагрузках на нервную систему, психику человека. Информационный бум, убыстрение ритма жизни, негативная динамика человеческих отношений (замкнутость, снижение уровня социальной поддержки и т.п.) и другие патогенные особенности современной жизни приводят к формированию эмоционального напряжения, которое выступает одним из факторов развития различных заболеваний.
В представленной работе рассматривается проблема осложнения межличностных отношений у пациентов с косметологическими проблемами. Актуальность проблемы лежит в сфере реализации индивида через отношения с окружающими людьми, которая, как подтверждают исследования, находится в тесной связи с самооценкой человека, его видением себя, отношением к себе, и в том числе – к своей внешности. Уверенность в своей внешней привлекательности, приятном впечатлении, производимом на окружающих, дает индивиду повод для уверенности в себе, своих силах, которая проецируется на его общение с внешним миром и людьми.
Эмпирическим объектом данного исследования стала группа из 20 добровольцев (5 мужчин и 15 женщин 22-32 лет) с косметологическими проблемами кожи лица (угревая сыпь), которые проходили лечение во Владивостокской косметологической лечебнице (ВКЛ) в одинаковых условиях в течение 2 месяцев и успешно закончили лечение. Тестирование экспериментальной группы проводилось до и после лечения. Целью исследования стало установление типов межличностного общения у людей с косметологическими проблемами и выявление динамики типа отношения к людям в самооценке после прохождения косметологического лечения.
Изучение характера человека как совокупности устойчивых черт личности, определяющих отношение человека к людям, к выполняемой работе, играет значительную роль в психологии. Характер проявляется в деятельности и в общении и определяет значимые поступки человека. Особое внимание в ходе психодиагностического исследования личности уделяется черте характера, которая обнаруживает особенную возрастную и временную устойчивость: общительности и противоположной ей по смыслу черте – замкнутости.
Как показывают исследования и клинические наблюдения, среди пациентов с косметическими дефектами кожи лица преобладают замкнутые люди, внимание которых направлено на самих себя. Замкнутый человек становится центром собственных интересов и ставит субъективные переживания выше того, что происходит в мире. Замкнутость характера коррелирует с тревожностью, педантичностью, психастеничностью. Люди, имеющие этот комплекс характерологических особенностей, отличаются отстраненностью от происходящего вокруг, отчужденностью, независимостью. Потребность в аффилиации у пациентов с косметологическими проблемами кожи лица, как правило, не удовлетворена, а преобладает мотив отвергания, проявляющийся в боязни быть не принятым в обществе, отвергнутым значимыми людьми. Преобладание мотива отвергания ведет к неуверенности, скованности, неловкости, напряженности, создает препятствия на пути межличностного общения.
Немаловажным фактором для межличностных отношений является самооценка индивида, т.е. оценка человеком собственных качеств, достоинств и недостатков. Люди, имеющие сильно выраженный мотив избегания неудачи, склонны недооценивать свои возможности. Самооценка человека тесно связана с видением себя, отношением к себе, и в том числе – к своей внешности. Именно поэтому самооценка людей с косметологическими проблемами кожи лица часто является заниженной.
В обществе лицо человека играет роль не только в создании впечатления на других людей, но и в создании впечатления о самом себе. Лицо связано с эмоциональной сферой, и разрушение этой связи приводит к тяжелым изменениям эмоций, самосознания. У людей с повреждениями лица нередко возникает отвращение к себе, они становятся чувствительными к высказываниям окружающих, развивается подозрительность, чрезмерная обидчивость. Возможны даже длительные расстройства настроения – депрессии, при сильных повреждениях (например, ожогах) нередки попытки самоубийства. Часто развиваются стойкие изменения характера по типу патологического развития (возбудимость, истеричность, подозрительность с переходом в паранойяльность). Многие люди с дефектами кожи лица обнаруживают комплекс неполноценности – сложное состояние человека, связанное с недостатком каких-либо качеств (способностей, знаний, умений, навыков), сопровождаемое глубокими отрицательными эмоциональными переживаниями по этому поводу. Комплекс неполноценности порождает внутриличностный конфликт, а он, в свою очередь – аффекты и стрессы.
Кожа является своеобразным «экраном» отражающим внутренние заболевания организма человека и внешние воздействия на него. Если под здоровьем понимать способность к адаптации в условиях внешней среды, то состояние кожного покрова является «индикатором» того, насколько личность гармонично вписывается в окружающий мир. Если проанализировать историю жизни пациента с кожным заболеванием, то, с одной стороны можно выявить ранний дефицит в сфере тела и ощущений. Тепло и защищенность, которые большей частью передаются при тесном физическом контакте, то есть через кожу, часто недостаточны. Наслоение психосоматических симптомов эмоционального стресса на самые несерьезные, казалось бы, кожные изменения (юношеские угри, себорея) резко меняет, интенсифицирует, хронифицирует всю клиническую картину. Гиперболизированное чувство физической и социальной неполноценности, свойственное больным с кожными болезнями, и обостренная восприимчивость к реакциям окружающих (с их подчас унижающей жалостью или пренебрежением, нескрываемой брезгливостью и боязнью заражения) усугубляют эмоциональную напряженность этих пациентов, их подозрительность и настороженность, толкают их на путь негативизма и социальной изоляции. Не случайно большинство таких больных предпочитают прогулки в одиночестве или коллекционирование марок всем контактам с внешним миром (Малкина-Пых И.Г., 2005).
Для достижения цели исследования были использованы методы беседы и наблюдения. Метод измерения был реализован с помощью методик: Опросник типов межличностных отношений Т.Лири, тест цветового предпочтения М.Люшера, рисуночная методика «Дом-дерево-человек» Д.Бука.
На основании проведенного исследования получены результаты, позволяющие предположить, что у большинства пациентов косметолога (6 чел.) конфликтные зоны личности исчезают после успешного лечения кожи лица. До лечения у респондентов были выявлены проблемы подавленной враждебности (2 чел.), болезненного самолюбия, авторитарности (3 чел.), конфликт авторитарность-подчинение (1 чел.), конфликт самоутверждение-аффилиация (1 чел.). После лечения лишь у одного пациента сохраняется доминирующий тип отношений с окружающими вместе с конфликтной зоной. Отношения испытуемых изменяются в сторону большей открытости в межличностном общении.
Пациенты, пришедшие на лечение кожных (косметологических) проблем, имеют сложности в межличностном общении, обусловленные замкнутостью в поведении, обидчивостью и ранимостью из - за собственной эгоцентричности. В свою очередь эти личностные качества и эмоциональные характеристики присущи им вследствие уверенности пациентов в собственной внешней непривлекательности.
Некоторые пациенты находятся в стадии эмоционального истощения и желают покоя, т.к. достаточно долго подвергались стрессу. В то же время они готовы потакать своим прихотям, но эта черта к концу лечения исчезает, они готовы принести ее в жертву, т.к. слишком большие усилия затрачены на приведение своего облика к желаемому результату. Все респонденты показывают высокую тревожность и нежелание вступать в межличностные связи, что подтвердается результатами анализа рисунков (отсутствие или формальное изображение кистей рук), закрытость (закрытые окна, нет дверей).
Наличие косметических дефектов на лице, вероятно, влияет на снижение самооценки пациентов, проявление тревоги, замкнутости, а также признаков комплекса неполноценности. Вследствие неуверенности в себе у пациентов не удовлетворяется потребность в аффилиации и проявляются все признаки низкой социальной адаптированности, т.е. они стремятся к межличностным отношениям, но не умеют их реализовать. Отсутствие косметических дефектов на лице (по окончанию лечения), возможно влияет на желание респондентов «устроить» свою личную жизнь: по рисункам видно, что у женщин увеличивается принятие себя как женщины (появление украшений, оборочек); у 4 женщин мужская фигура человека (до лечения) заменяется на женскую (после).
Таким образом, пациентам ВКЛ с косметологическими дефектами кожи лица присущи следующие личностные черты и эмоциональные характеристики, влияющие на отношения с окружающими людьми: замкнутость, ранимость и обидчивость, высокая тревожность, низкая самооценка, неуверенность в себе, неудовлетворенная потребность в аффилиации, слабая социальная адаптированность. Вполне вероятным представляется наличие у пациентов комплекса неполноценности и выраженного мотива избегания неудач. Качественный анализ результатов тестирования показал зависимость личностных черт и эмоциональных характеристик, негативно влияющих на межличностные отношения, от присутствия косметологических дефектов на коже лица. После лечения проблем кожи в ВКЛ пациенты демонстрировали большую открытость к общению, чем до лечения, и сдвиги социальной адаптированности в положительную сторону. Однако тревожность пациентов осталась на довольно высоком уровне, что может значить волнение по поводу принятия окружающими нового внешнего облика пациента. Исследование не претендует на полноту и завершенность.