Альвеококкоз - тяжелое паразитарное заболевание с  первичным поражением печени и возможностью развития метастазов  во внутренние органы и головной мозг. Несмотря на достаточную изученность патологии, клинические проявления болезни, как правило, рассматриваются в отрыве от биологических свойств паразита. Цель настоящей работы состояла в выяснении зависимости варианта, объема операции и течения послеоперационного периода от биологической активности альвеококка.
    Проведено морфологическое исследование операционного материала и проанализированы истории болезни 78 больных альвеококкозом. Для оценки биологической активности альвеококка на препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином, подсчитывали процент пузырьков с  наличием зародышевого центра и сколексов, долю крупных и мелких пузырьков, толщину хитинового слоя. Учитывали объем и вид операции,  частоту повторных оперативных вмешательств по поводу альвеококкоза и  его осложнений, длительность времени до повторной операции,  длительность послеоперационного пребывания в стационаре. Результаты исследования обработаны с использованием критерия Стьюдента и непараметрического критерия Фишера.
В группу больных с высокой биологической активностью альвеококка,  в соответствии с данными литературы, включали случаи с  наличием сколексов и(или) зародышевого слоя (всего  40 пациентов). Остальные 38 пациентов отнесены к группе с малоактивным альвеококкозом. Кроме этих безусловных маркеров биологической активности нами обнаружены косвенные. Оказалось, что признаком высокой активности паразита является большая доля пузырьков малого размера с  тонкой кутикулярной оболочкой. Если при малоактивном альвеококкозе соотношение доли малых и крупных пузырьков составляло 0,5, то при высокоактивном – 3,0.
Было обнаружено, что при малоактивной форме альвеококкоза  радикальная или паллиативная резекция печени   производились чаще, чем в группе с активным альвеококкозом (соответственно: 43.0 + 9,0% и 22,0+7,3%; р < 0,1;  37,0+8,8% и 28,0+7,9%; р < 0,05). Наоборот, другие виды паллиативных операций (марсупиализация и криодеструкция) проводились чаще при активной форме альвеококкоза (соответственно: 50,0+ 8,8% и 20,0+ 7,3%; р < 0,02). 
Выявлена значительная разница  в длительности госпитализации после операции у больных с разной активностью альвеококкоза. Оказалось, что после частичной резекции печени и других паллиативных операций она на один месяц меньше при малоактивном альвеококкозе (соответственно: 3.1+0,24 и 2,2+0,34; р < 0,05;  2,5+0,3 и 1.5+0,3; р < 0,05).
Повторные операции, проведенные в поздний период после первичной операции (от 7 до 20 лет) предпринимались почти в 6 раз чаще при активном альвеококкозе (соответственно: 85,7+13,2% и 14,3+13,2%; р < 0,02).
Таким образом, при активном альвеококкозе реже выполнялась радикальная резекция печени и чаще паллиативные операции, требовалась большая длительность стационарного лечения после паллиативных операций, гораздо чаще производились повторные операции. Определение биологической активности альвеококка при морфологическом исследовании операционного материала позволяет прогнозировать послеоперационное течение альвеококкоза.