Полное название:

ИЗУЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ МОНОНУКЛЕАРНЫХ ФАГОЦИТОВ И ПОЛИМОРФНОЯДЕРНЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ

СГМУ, г. Томск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Учитывая сформировавшиеся в последние годы взгляды на патогенез вирусных заболеваний, представляется возможным рассматривать инфекционный процесс как комплекс явлений, в котором одно из ведущих мест занимает иммунофагоцитарная система. Однако, в литературе отсутствует целостная картина представлений о роли фагоцитов в патогенезе клещевого энцефалита (КЭ), что не позволяет проследить степень участия фагоцитарной системы в процессе развития клинических, гематологических, патоморфологических синдромов при данной инфекции. Поскольку известно, что одним из ключевых звеньев в регуляции неспецифической резистентности организма, а также в инициации и регуляции иммунного ответа, является система мононуклеарных фагоцитов и полиморфноядерных лейкоцитов, целесообразно провести оценку активности моноцитов и нейтрофилов периферической крови у больных клещевым энцефалитом.
Материал и методы
Обследовали 20 больных КЭ (лихорадочная форма, средняя степень тяжести) в острый период заболевания и в стадию клинического выздоровления. Изучение цитохимических особенностей моноцитов проводили общепринятыми гематологическими методами (Меньшиков В. В., 1987). Количество моноцитов, экспрессирующих Fcy- и С3р-рецепторы, выявляли методами ЕАС- и ЕА-розеткообразования; уровень макрофагального фагоцитоза оценивали по изменению оптической плотности лизирующего раствора, содержащего разрушенные моноциты (Михеенко Т.В. и соавт., 1990), нейтрофильного - по реакции бактериального фагоцитоза нейтрофилов (со Staph. aureus H-209), определяя показатель завершенности фагоцитоза, процент активных нейтрофилов, и поглотительную способность нейтрофилов (Маянский А.Н., 1990). Продукцию оксида азота оценивали по содержанию нитритов в супернатанте, полученном путем инкубации мононуклеарных лейкоцитов периферической крови в полной культуральной среде (Green L.C. et al., 1982). Статистическую обработку результатов осуществляли с помощью пакета прикладных программ "Statistica".

Результаты и обсуждение
При обследовании больных КЭ в стадии разгара заболевания нами было выявлено снижение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов при одновременном увеличении поглотительной способности нейтрофилов и увеличении количества С3р+-моноцитов, по сравнению с аналогичными показателями у здоровых доноров. Анализ данных, полученных при изучении продукции клетками оксида азота in vitro, позволил установить достоверное уменьшение показателей, характеризующих как базальную, так и стимулированную секрецию оксида азота.
Сравнивая результаты исследования больных КЭ в стадии клинического выздоровления с подобными показателями в контрольной группе, удалось установить существенное увеличение активности моноцитов, несущих С3р-рецепторы, возрастание фагоцитирующей способности системы мононуклеарных фагоцитов. В то же время, в нейтрофильных гранулоцитах и моноцитах оказалось существенно снижено содержание гликогена и активность щелочной фосфатазы.
Таким образом, выявленные изменения активности мононуклеарных фагоцитов и полиморфноядерных лейкоцитов периферической крови у больных КЭ свидетельствуют об изменении функционирования фагоцитарной системы, что в дальнейшем может приводить к длительной персистенции вируса в организме и хронизации инфекционного процесса.