Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра клинической практики сестринского дела

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,5 мб)

 

Острые кишечные инфекции (ОКИ) в настоящее время остаются одной из актуальных проблем санитарно-эпидемиологической и лечебно-профилактической служб,  в связи с повсеместной распространенностью и развитием у части больных состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни.  ОКИ не управляются средствами специфической профилактики и после острых респираторных инфекций занимают второе место по распространенности [1,2]. 
В России ОКИ представляют собой существенную социально-экономическую проблему. За последнее пятилетие в стране было зарегистрировано 3,6 млн. случаев заболеваний выше упомянутой группы. Эти цифры убедительно показывают, что проблема остается и требует решения. Необходимо отметить, что существуют некоторые особенности неравномерного распределения заболеваемости в разных регионах нашей страны [3]. 
Цель исследования: произвести анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями в Томской области за последние шесть лет.
Для достижения поставленной цели были поставлены задачи:
1.    Изучить динамику заболеваемости ОКИ в Томске и районах Томской области с 2002 по 2007 гг.;
2.    Изучить возрастной состав заболевших лиц в Томске и Томской области;
3.    Оценить структуру заболеваемости ОКИ.
Материалом для исследования послужила основная статистическая документация Управления санитарно-эпидемиологического надзора Томской области.
Из таблицы  видно, что в городе Томске, а также Александровском и Асиновском районах в последнее время отмечается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Обращает на себя внимание, что в Томске и Асиновском районе рост заболеваемости постепенный, а в Александровком районе – после стабильно низкой заболеваемости в 2005-2006 гг. отметился значительный рост заболеваемости в 2007 году. В Шегарском и Бакчарском районах напротив, наблюдается тенденция к снижению заболеваемости кишечными инфекциями.

Таблица

Динамика заболеваемости ОКИ в Томске и районах Томской области за период с 2002 по 2007 годы (на 100 тыс. населения)

	2002	2003	2004	2005	2006	2007
Томск	674,6	784,0	747,7	861,2	790,4	947,7
Александровский р-н	151,9	155,7	355,3	49,33	49,21	199,2
Асиновский р-н	496,2	441,9	395,2	453,6	332,9	611,7
Бакчарский р-н	677,0	818,4	476,2	888,3	740,4	513,8
Шегарский р-н	474,9	577,5	241,5	279,4	370,7	294,4

Всего в городе Томске за изучаемый период времени отмечается смертность от ОКИ – 10,46 на 100 тыс. населения, а в Томской области – 6,39 на 100 тыс. населения.
Самыми уязвимыми в отношении ОКИ являются дети первых двух лет жизни. Уровень заболеваемости в этой возрастной группе приблизительно в десять раз превышает уровень заболеваемости детей от 14 до 17 лет, как в городе, так и в области.
За изучаемый период времени нами была изучена структура заболеваемости ОКИ и динамика заболеваемости наиболее значимых в эпидемиологическом отношении инфекций.    В данный период времени в структуре заболеваемости преобладает группа ОКИ не уточнённой этиологии, более того, отмечается стабильный рост этой заболеваемости (в 2002 г. – 427,1, а в 2007 г. – 616,3 на 100 тыс. населения). Этот факт свидетельствует в первую очередь о низком качестве лабораторной диагностики в нашей области и затрудняет анализ эпидемиологической обстановки. Обращает на себя внимание рост заболеваемости сальмонеллезом почти в три раза (в 2002 г. – 20,95; в 2007 г. – 61,14 на 100 тыс. населения) и ротавирусной инфекцией (в 2006 г. – 18,23, в 2007 г. – 33,76 на 100 тыс. населения), в то время как заболеваемость иерсиниозами остается относительно стабильной и отмечается снижение заболеваемости дизентерией.
Таким образом, проблема острых кишечных инфекций для нашей области также актуальна, как и по России в целом. Во-первых, потому, что из-за низкого качества лабораторной диагностики большая часть ОКИ не верифицирована. Во-вторых, из-за отмечающейся тенденции к росту заболеваемости ОКИ в Томске и некоторых районах области.

Список литературы:
1.Ануфриева, А. Н. Роль кишечных инфекций / А. Н. Ануфриева  // Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней  /  ГОУ ВУНМЦ МЗРФ – М. : Знание, 2001. – 54 c.
2.Инфекционные болезни и эпидемиология  /  В. И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико,
Б. К. Данилкин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. –  234 с.
3.Пак, С. Г. Острые кишечные инфекции в Армении / С. Г. Пак // Эпидемиология и инфекционные болезни. Научно-практический журнал. –  2007. №1. –  62 c.