Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (13 мб)
Кожа является физиологическим барьером, который обеспечивает неспецифическую резистентность макроорганизма. Изучены персистентных свойства 170 штаммов стафилококков, вегетирующих на коже людей, страдающих КПЛ. Несмотря на достаточно распространенную способность у изучаемых микроорганизмов деградировать факторы неспецифической резистентности макроорганизма, выраженность АЛА у штаммов была низкой. В связи с тем, что колонизация условно-патогенными микроорганизмами различных биотопов кожных покровов неодинакова, целесообразно было изучить персистентные характеристики S.aureus в зависимости от занимаемого биотопа. Выбор данного микроорганизма в качестве индикаторного был неслучаен, так как золотистый стафилококк является наиболее частой причиной возникновения гнойно-воспалительных заболеваний кожных покровов, и чрезвычайно редко, встречается в кожном микробиценозе здоровых людей.
Одним из факторов, способствующих персистенции микроорганизмов на кожных покровах, является способность бактерий деградировать лизоцим – антилизоцимная активность (АЛА), которая сообщает микроорганизмам устойчивость к внутриклеточному перевариванию, действию внеклеточного лизоцима в условиях макроорганизма или создает селективные преимущества в биоценозах с микробами-антагонистами, продуцентами лизоцима. В связи с вышеизложенным представлялось актуальным изучить АЛА у стафилококков, колонизирующих кожу пациентов с красным плоским лишаем.
Изучены персистентных свойства 170 штаммов стафилококков, вегетирующих на коже людей, страдающих КПЛ, 100 - S.aureus, 50 – S.epidermidis и 20 – S.saprophyticus. Группу сравнения составили 210 культур, колонизирующих эпидермис здоровых людей.
Несмотря на достаточно распространенную способность у изучаемых микроорганизмов деградировать факторы неспецифической резистентности макроорганизма, выраженность АЛА у штаммов была низкой.
Подавляющее большинство штаммов выделенных от больных КПЛ обладали АЛА. Абсолютно все штаммы золотистого стафилококка (100%) в той или иной степени обладали изучаемыми секретируемыми признаками. Выраженность факторов персистенции у штаммов, колонизирующих кожу больных КПЛ, значительно варьировала.
Проведенные исследования позволили определить диапазон выраженности и средние значения исследуемого признака. В среднем антилизоцимная активность коагулазоположительных стафилококков составила 2,94±0,16 мкг/мл. При этом величина изучаемого признака значительно варьировала, в зависимости от занимаемого биотопа от 1,83±0,37 мкг/мл до 4,17±0,37 мкг/мл. Наименее заселенной зоной является кожа лба (1,83±0,37 мкг/мл) и руки (1,91±0,30 мкг/мл). Наибольшая выраженность АЛА зарегистрирована на поверхности голени, промежности и область поражения красным плоским лишаем (2,53±0,36 мкг/мл; 3,75±0,28 мкг/мл и 4,17±0,29 мкг/мл соответственно). Промежуточное положение по уровню бактериальной обсемененности занимали кожа спины (2,13±0,37 мкг/мл) и груди (1,91±0,30 мкг/мл).
Таким образом, при изучении персистентных свойств условно-патогенных стафилококков, колонизирующих кожные покровы больных КПЛ, выявлено достоверное нарастание экспрессии антилизоцимного признака, по сравнению с группой сравнения. Наличие высокого уровня АЛА у микроорганизмов, колонизирующих бляшки КПЛ, является прогностически неблагоприятным признаком, так как постоянное присутствие условно-патогенных микроорганизмов с выраженными персистентными характеристиками в зоне поражения может явиться пусковым моментом в обострении заболевания, тем самым, поддерживая хроническое рецидивирующее течение красного плоского лишая.