Амурская государственная медицинская академия, МУЗ ГКБ №1, поликлиника № 4.

Работники открытых разрезов по добыче угля подвергаются влиянию комплекса неблагоприятных производственных факторов пыли, вибрации, шума, электромагнитных колебаний и микроклимата, которые могут потенцировать развитие производственного обусловленных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой патологии. Цель работы: патологоанатомический анализ причины смерти работников открытых разрезов бурого угля, страдающих пневмокониозом. Проанализированы протоколы патологоанатомического исследования и амбулаторные карты 31 мужчины в возрасте от 51 до 75 лет. Средний возраст больных составил 68,62±2,54 лет, средний профессиональный стаж работы во вредных условиях – 33,42±1,76 года. ПК I стадии от пыли бурого угля клинически диагностирован у 27 (87%) человек, ПК II стадии - у 4 (13%) больных. У всех выявлены пневмосклероз, эмфизема легких, осложненные хроническим легочным сердцем. Из них хронический обструктивный бронхит имели 16 (51,6%) человек, хронический необструктивный бронхит – 15 (48,4%) человек. У 10 (32,2%) пациентов отмечалось сочетание с вибрационной болезнью. Большая часть больных ПК имела ИБС (26 (83,4%) случаев), атеросклероз аорты – 19(61,3%) человек, гипертоническую болезнь -20 (64,5%) человек. Причиной смерти в 25 (81%) случаях стала сердечно-сосудистая недостаточность (ССН). Из них от ИБС умерло 15 (48,4%) человек, от острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) - 4 (12,9%) человека, от ОНМК в сочетании с ИБС – 6(19,35%) человек. Постинфарктный кардиосклероз выявлен в 8(25,8%) случаях, атеросклеротическое поражение сосудов у 25(80,6%) человек. От раковой интоксикации умерло 6(19,35%) больных. Выводы: основной причиной смерти работников открытых разрезов бурого угля, страдающих пневмокониозом, является ССН в результате прогрессирования атеросклероза сосудов.