Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

БЕСКОНТАКТНАЯ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЯХ ПРИ ОПИСТОРХОЗЕ

Печать E-mail
Автор Сало В.Н.   
03.04.2011 г.
Сибирский Государственный Медицинский Университет (Томск, Россия)

Эта статья опубликована в сборнике по материалы первой Международной юбилейной конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии», посвященной 110-летию со дня открытия проф. К.Н.Виноградовым сибирской двуустки у человека (2-5 апреля 2001, г. Томск)

Посмотреть содержание сборника

Скачать сборник целиком

 

Плодотворное сотрудничество врачей и конструкторов медицинской техники позволило внедрить ряд новейших, прогрессивных технологий в клиническую практику для повышения эффективности оперативного вмешательства, сделать его менее травматичным, снизить количество осложнений.  Основной проблемой при операциях, производимых на  печени, является создание адекватного холе- и гемостаза.  Широкое распространение в клинической практике получили криоультразвуковой скальпель, плазменный, лазерный, электрические коагуляторы.
Возбудитель описторхоза – кошачья, или сибирская, двуустка – паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных путях, вызывая продуктивное воспаление, развитие желчной гипертензии, холангита и холангиолита, холангиоэктазов, стриктур пузырного и общего печеночного протока, описторхозных кист печени. Ввиду этого значительно повышается риск таких осложнений как желчеистечение и кровотечение из плоскости резекции печени, из ложа желчного пузыря после холецистэктомии. Поэтому  хирургу, оперирующему в очаге описторхоза, требуются определенные технические и тактические навыки.
Большой интерес представляет новое электрохирургическое устройство, созданное сотрудниками ООО «Электропульс» , которое имеет ряд преимуществ перед широко используемыми в хирургической практике электрокоагуляторами. Во время проведения операции обычным электроскальпелем хирург устанавливает уровень мощности тока, необходимый для определенного вида воздействия, который в последствии меняет на другой, в зависимости от изменения условий воздействия. Однако, подобная регулировка недостаточно точна в связи с постоянно изменяющимися процессами резания и коагуляции во время операции, в результате чего возможны осложнения, вызываемые термической травматизацией тканей. Новое устройство лишено этого недостатка. В режиме резания генератор непосредственно определяет условия производимого процесса в зоне действия инструмента и управляет мощностью мгновенно, приводя ее к минимально необходимому значению для достижения оптимальных параметров резания и гемостаза, что в равной степени с бесконтактной искровой коагуляцией, экономит время операции и уменьшают кровопотерю, не вызывая ожогов, задымления раны и обугливания на кромках срезов. К тому же отсутствие контакта между электродом и тканью исключает прилипание последней к инструменту. Во время операции не происходило «прилипания» инструмента к ткани печени, не приходилось очищать электрод от элементов карбонизации.
В Сибирском зональном гепатологическом центре (рук. проф. Б.И. Альперович) с использованием устройства было прооперировано 27 больных со следующей патологией: кавернозные гемангиомы печени 6 больных , альвеококкоз 1 больной, гепатоцеллюлярный рак на фоне цирроза 1 больной, эхинококкоз печени 2 больных, выполнено 13 холецистэктомий из мини-доступа и у 4 лапароскопические с  применением бесконтактной коагуляции для обработки ложа желчного пузыря.  У 5 больных операции выполнены на фоне описторхозной инвазии. При выполнении холецистэктомии ни в одном из случаев не наблюдалось интраоперационных осложнений. Применение бесконтакной коагуляции позволило добиться надежного гемо- и желчестаза ложа желчного пузыря без обугливания поверхности печени. Скорость проведения коагуляции значительно возросла из-за отсутствия прилипания ткани к поверхности электрода, это обуславливало минимальную травматизацию органа. Во всех случаях операции закончились подведением дренажной трубки к ложу желчного пузыря. Послеоперационный период протекал без осложнений. Ни в одном из случаев желчного отделяемого по дренажу не наблюдалось. Дренажная трубка была удалена на 2—5 сутки.  При ультразвуковом исследовании подпеченочного простанства свободная жидкость наблюдалась только у одного больного, печеночная паренхима во всех случаях оставалась интактна. Операционные раны заживали первичным натяжением, швы были сняты на 7 сутки. Все больные выписаны в удовлетварителномом состоянии.
Таким образом, бесконтактная коагуляция выполняемая с использованием электрохирургического устройства « Электропульс С-350РЧ» при операциях на печени, является эффективным оперативным методом при лечении больных с очаговой патологией печени и   желчного пузыря, на фоне описторхозной инвазии, который при строгом соблюдении показаний, тщательном выполнении оперативных приемов, активном ведении послеоперационного периода также вполне безопасен.
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99