|
Казанский государственный университет, Республиканский противо-эпидемический центр ГКСЭН РТ (Россия)
Эта статья опубликована в сборнике по материалы первой Международной юбилейной конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии», посвященной 110-летию со дня открытия проф. К.Н.Виноградовым сибирской двуустки у человека (2-5 апреля 2001, г. Томск)
Посмотреть содержание сборника
Скачать сборник целиком
История медицинской гельминтологической службы республики начинается с 1939 г. Анализ пораженности населения гельминтозами за период с 1945 по 1999 г. свидетельствует о стабильном снижении этого показателя (график).
Это явилось следствием целенаправленной работы врачей общемедицинской сети и санэпидслужбы. Вместе с тем, проблема гельминтозов населения Татарстана до настоящего времени остается актуальной. В республике у населения зарегистрировано 19 видов гельминтов. Такие гельминты как анкилостомы, стронгилиды, крысиный и огуречный цепни, печеночный и ланцетовидный сосальщики представлены единично.
Самый распространённый гельминтоз - энтеробиоз, на его долю приходится до 94% от всех зараженных гельминтами. Заболеваемость им (на 100 т. населения) в 1988 г. составила 580,8, а в 1998г.- 578,2. Анализ пораженности энтеробиозом за последние годы свидетельствует о тенденции к снижению этой инвазии (в 1995г. -9,6, в 1996 г. - 8,2, в 1997 г. - 5,8, в 1998г. - 5,1 %). Энтеробиоз ежегодно с различной интенсивностью регистрируется у населения всех 43-х административных районов республики. Оставшиеся 6% гельминтозов распределяются следующим образом (диаграмма).
Ведущее место здесь занимает аскаридоз. Заболеваемость им постепенно,.но регулярно снижа-ется.Если в 1990 г. она составляла 38,4, то в 1999г -18,4 (на 100 т. населения), а пораженность упала с 0,13 до 0,08% .Аскаридоз ежегод-но регистрируется у населения всех районов республики. Далее следует дифиллоботриоз. Пораженность им за исследуемый период колебалась от 0,02 до 0,04 % при заболеваемости от 12, до 7,8. В целом наблюдается скачкообразное снижение, обусловленное экологическими условиями существования промежуточных хозяев этого гельминта. При картографическом анализе дифиллоботриоза наблюдается четкое увеличение заболеваемости у населения районов, расположенных по берегам Волжского и Камского отрогов Куйбышевского, а также по берегам Нижнекамского водохранилищ. Описторхоз занимает третье место в республике, не считая энтеробиоза. Пораженность им населения пока невысокая (от 0,002 до 0,006 %), но имеется явная тенденция к росту. С 1985-1989гг. она составляла 0,0010 %, с 1990-1994 гг.- 0,003 %, с 1995-1999гг.- 0,0045 % Соответственно в указанные периоды описторхоз выявлялся в 14,17 и 22-х районах республики. Основные очаги на эндемичной территории приурочены к акватории Волги и Камы. Очаг на юго-востоке республики расположен в нефтяном регионе и описторхоз в основном завозится сюда из Сибири вахтовиками. Трихоцефалез.гименолепидоз, тениидозы выявляются ежегодно, но у небольшого числа лиц.Трихинеллез спородически констатировали при групповом употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса диких животных. Эхинококкозы единично зарегистрированы при хирургических операциях.
При сопоставлении заболеваемости гельминтозами населения России в целом и Татарстана (за 1998 г.), можно отметить, что в республике она значительно ниже (таблица).
| № |
Вид гельминтоза |
Российская федерация |
Татарстан |
| |
|
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
1.
|
Энтеробиоз |
3131.2 |
666.5 |
2384.4 |
547.0 |
2.
|
Аскаридоз |
214.0 |
59.2 |
50.8 |
17,3 |
3.
|
Трихоцефалез |
7,4 |
2,4 |
0.6 |
0.2 |
4.
|
Геминолепидоз |
3,9 |
1,1 |
0.9 |
0.3 |
5.
|
Дифиллоботриоз |
9,2 |
15,2 |
4,9 |
8,8 |
6.
|
Описторхоз |
26,6 |
29,9 |
0.7 |
1,4
|
|