Массовый завоз малярии в Россию начался с 1993 года, а в 1995 году число завозных случаев из стран СНГ впервые превысило завоз из Дальнего зарубежья. Большую часть завозных случаев составили больные трёхдневной малярией из Таджикистана, Азербайджана и Узбекистана. Эта тенденция сохраняется до настоящего времени.
    В течение последних пяти лет в Новокузнецке установлено 39 случаев малярии. У 37 пациентов была диагностирована трёхдневная малярия, в том числе 4 случая заболевания у местных жителей, и у 2-х – тропическая. Основными «поставщиками» малярии  были жители Таджикистана и Азербайджана, реже Узбекистана. Тропическая малярия была завезена из Таджикистана. Среди больных преобладали мужчины в возрасте до 45 лет. Большинство из них были сезонными рабочими или занимались мелкой коммерческой деятельностью, 12 работали на промышленных предприятиях города.
    Основные клинические симптомы были представлены типичными лихорадочными пароксизмами с подъёмами температуры до 39*-40*-41* С, с потрясающими ознобами и последующим обильным потоотделением, которые чередовались с периодами апирексии через 48 часов. В период лихорадки у 2/3 больных выявилась гепатомегалия, которая сохранялась у половины из них после нормализации температуры. С большим постоянством отмечалась гипербилирубинемия за счет непрямой фракции и повышение уровня аминотрансфераз. Увеличение селезёнки наблюдалось более чем у половины больных, а гипохромная анемия установлена в 1/3 наблюдений. Лечение проводилось делагилом по общепринятой схеме.
    Диагностика малярии в эндемичных районах и завозных случаев в наших условиях не представляет  трудностей.  Своевременное установление диагноза у местных жителей, особенно в начальный период заболевания, осложнялось до недавнего времени отсутствием источника инвазии при наличии географических предпосылок, так как очаг малярии в окрестностях Новокузнецка был ликвидирован более 40 лет назад.
     Мы наблюдали 4 случая трёхдневной малярии у местных жителей. При этом первый больной, госпитализированный по поводу лихорадки неясной этиологии, был выявлен случайно при исследовании анализа периферической крови в 1996 году. Второй случай малярии у местного жителя диагностирован в 1997 году и ещё два -  в последующие годы.
    Возникновение местной малярии возможно при наличии оптимальных природно-климатических условий для развития и поддержания жизненного цикла малярийного плазмодия: среднесезонной температуры, количества выпадаемых осадков, географического положения и других. Новокузнецк расположен в пойме реки Томь, имеет достаточное количество анофелогенных водоёмов. В 1996 году сезон возможной передачи малярии составил 99 дней, а время эффективного, т.е. самого интенсивного заражения – 51 день. Среднесезонная температура (весна – лето) превышала 16 градусов, что является оптимальной для жизнедеятельности Plasmodium Vivax в теле комара рода Anopheles. Благоприятная ситуация для размножения возбудителя наблюдалась и в 1997 году, и продолжает сохраняться до настоящего времени.
    Поскольку основной источник малярии – больные, временно проживающие в городе, обращаются за медицинской помощью спустя  2-3 недели лихорадочного периода, как правило, после приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия, то диагностика малярии осуществляется в поздние сроки, а лабораторное подтверждение ограничивается техническими возможностями микроскопии из-за сокращения численности паразита. Отсутствие в настоящее время примахина способствует формированию паразитоносительства и развитию рецидивов малярии через 9 –14 месяцев, что в свою очередь  усугубляет эпидемическую ситуацию.
    Таким образом, приведённые данные свидетельствуют о том, что в Новокузнецке имеет место формирование нового активного очага трёхдневной  малярии и при отсутствии адекватных противомалярийных мероприятий можно ожидать рост заболеваемости малярией местного населения.