В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту числа больных с инфекциями влагалища. При этом большинство инфекций являются ассоциативными, т.е. наряду с классическими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем, в значительном количестве обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы.

Цель исследования: изучение состава микрофлоры влагалища у амбулаторных пациенток с заболеваниями женской половой сферы.

Задачи:
1. определить состав бактериальной флоры при воспалительных и невоспалительных заболеваниях влагалища;
2. определить состав бактериальной флоры при заболеваниях матки и придатков (миомы, хронические аднекситы,
Материал и методы исследования: Всего обследовано 330 пациенток в возрасте от 3 до 70 лет по обращаемости к гинекологу.
Бактериологическое исследование микрофлоры влагалища проводили по стандартной методике с определением ведущего возбудителя, идентификацией и определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Результаты и обсуждения: всего обращений к гинекологу за этот период 330, из них с вагинозом - 32,9 %, с вагинитом - 5,1 %.
Проведенное исследование показало, что фактически большинство женщин страдают бактериальным вагинозом. При этом этот диагноз был им поставлен только после бактериологического исследования, а не на основе клинических данных.
По результатам исследования основной патогенной флорой при бактериальном вагинозе являются условно-патогенные энтеробактерии (УПЭБ) - эшерихии, клебсиеллы, протей, которые встречаются в 82,7 % случаев, затем по частоте встречаемости следуют энтерококки (34,5%), St. aureus (19,1%), дрожжи (18,2%).
При вагинитах наиболее часто выявляемыми микроорганизмами являются УПЭБ (32%) и дрожжи (24%). Основная возрастная группа представлена женщинами в возрасте от 20 до 40 лет (82,35%).Заболеваемость среди женщин до 20 лет составляет 5% и среди женщин после 40 лет в 10% случаев.
Примечательно, что при бактериальном вагинозе и вагините основная возрастная группа это женщины детородного возраста (20-40 лет) в 81% случаев. Женщины старше 40 лет болеют в 10% и женщины до 20 лет в 8% случаев.
Доминируйющей микрофлорой влагалища при заболеваниях матки и ее придатков также являются УПЭБ (45%) и энтерококки (33%). Эти заболевания более часто регистрируются у женщин в возрасте 20-40 лет в 81,25 % и старше 40 лет в 18,75% случаев.

Вывод:
1. часто встречаемыми микроорганизмами при бактериальных вагинозах являются УПЭБ, энтерококки и дрожжи;
2. при вагинитах часто выявляются УПЭБ и дрожжи;
3. при заболеваниях матки и ее придатков доминируют УПЭБ и энтерококки;
4. наиболее часто неспецифические заболевания женской половой сферы регистрируются у женщин детородного возраста от 20 до 40 лет.