ГУ “Центр госсанэпиднадзора в г.Томске Томской области” (Россия)
Эта статья опубликована в сборнике по материалы первой Международной юбилейной конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии», посвященной 110-летию со дня открытия проф. К.Н.Виноградовым сибирской двуустки у человека (2-5 апреля 2001, г. Томск)
Посмотреть содержание сборника
Скачать сборник целиком
Территория Томской области является основным местом, где у жителей г.Томска происходит контакт с природными очагами клещевого энцефалита (КЭ) и иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ). Вирусофорность клещей, отловленных из природы в окрестностях г.Томска колебалась от 1,7 до 2,0%. Количество присасывания клещей составляет в 1997 г. – 95%, в 1998 г. – 93%, 1999 г. – 99%. Отмечен рост обращений на городские пункты серопрофилактики :
- 1997 г. – 11 623 чел.;
- 1998 г. – 13 693 чел.;
- 1999 г. – 16 621 чел.
На этом фоне регистрировался высокий уровень заболеваемости природно-очаговыми заболеваниями.
Годы |
Клещевой энцефалит |
Иксодовые клещевые боррелиозы |
|
показатель на 100 тыс. населения |
абсолютные цифры |
показатель на 100 тыс. населения |
абсолютные цифры |
1997 |
41 |
194 |
81,6 |
386 |
1998 |
44,6 |
212 |
57,03 |
271 |
1999 |
83,5 |
399 |
85,2 |
407 |
Показатели заболеваемости по Российской Федерации, соответственно, составили 4,6 – 5,1 на 100 тыс. населения.
Непосредственно в черте г.Томска в последние 3 года число случаев присасывания клещей в процентном отношении стабильно и составляет 30-32%, однако в абсолютных цифрах зафиксирован значительный рост с 3 637 случаев в 1997г. до 5 397 случаев в эпид.сезон 1999г.
При этом антиген к вирусу клещевого энцефалита при исследовании присосавшихся клещей выделяется практически везде. Положительный результат при исследовании клещей составлял в 1997 г. - 9,2%, в 1998 г. - 16%, в 1999 г. - 12%, а при исследовании крови пострадавших от 16 до 19%. На отдельных участках территории города он был значительно выше, особенно при исследовании крови.
Анализ распределения случаев присасывания клещей на различных участках территории г.Томска свидетельствуют о том, что наряду с постоянными псевдоочагами в районе пос.Басандайка, Заварзино, Степановка, Академгородок, Бактин, Патаповы Лужки-площадь Южная, появились новые в районах новостроек (пос.Апрель, "Якорь", Иркутский тракт), а также в центральной части города (Комсомольский проспект, ул.Алтайская, Городской сад, Лагерный сад, мик."Солнечный" и ряд других).
На территории города Томска и в его рекреационной зоне регистрировалась максимальная плотность заражения природно-очаговыми заболеваниями, которая составляла при заражении КЭ от 50 до 70 случаев, ИКБ от 70 до 95 случаев на 10 тыс. га. в год. Соответственно с ростом числа присасывания клещей в эпид.сезон 1999 г. на территории г.Томска зарегистрировано и увеличение числа заражений КЭ и ИКБ. Сумма таких заражений составила в 1997 г. – 181 случай, в 1998 г. – 154 случая, в 1999 г. – 292 случая.
Наиболее высоким риск заражения остается в рекреационной зоне города, соприкасающейся с местами выплода иксодовых клещей и с массовым ее посещением. Особо следует выделить район пос.Аникино-Басандайка, где расположено 12 детских оздоровительных учреждений (ДОУ) города и этот район является зоной массового отдыха горожан.
Главной причиной ухудшения эпид.ситуации по КЭ и ИКБ на территории г.Томска является увеличение численности клещей не только в городских лесах, прилегающих к жилым микрорайонам, но и в городских парках, рощах, кладбищах, стадионах. Захламленность большинства мест обитания клещей мусором, валежником, бытовыми отходами привлекает в эти места прокормителей и переносчиков клещей.
Кроме того, в настоящее время отсутствует регулярная плановая дератизация на территории горда, вследствие чего резко увеличилась численность крыс и мышей, которые не только прокармливают клещей, но и разносят их в места нетипичные для их обитания.
К настоящему времени не решена проблема радикального истребления клещей на больших территориях из-за отсутствия акарицидов с длительным сроком действия и безопасных для природы и человека. Однако, есть возможность резко снизить численность иксодовых клещей за счет экологически чистых, неспецифических мер профилактики. Для реализации этих мероприятий в области принята целевая Программа "Клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы" на 1999-2000 г.
|