Сургутский государственный университет (Россия)

Эта статья опубликована в сборнике по материалы первой Международной юбилейной конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии» , посвященной 110-летию со дня открытия проф. К.Н.Виноградовым сибирской двуустки у человека (2-5 апреля 2001, г. Томск)

Посмотреть содержание сборника

Скачать сборник целиком

 

   В настоящее время одним из наиболее опасных гельминтозов является описторхоз (С.А. Беэр, 1983). В России зарегистрировано свыше двух миллионов инвазированных (Н.Н. Озерецковская. В.П.Сергиев, 1993).
В работе изучена патоморфологическая картина поражения желудка при различных формах описторхоза, в эксперименте на золотистых хомяках, выяснить роль описторхоза в гастроканцерогенезе, дать патогенетическое обоснование лечебным и реабилитационным мероприятиям.
   При описторхозной инвазии независимо от ее формы возникает поражение слизистой оболочки желудка.
Тяжесть патоморфологических изменений зависит от формы описторхоза, длительности и интенсивности инвазии и морфологически проявляется в виде диффузного и антрального гастрита различной степени выраженности и активности, включая формы с атрофией слизистой и кишечной метаплазией.
Особенностью суперинвазивного описторхоза является выраженные аллергические  реакции в слизистой желудка, более тяжелые, по сравнению с другими формами нарушения процессов пролиферации, дифференцировки, суточного ритма митотической активности клеток эпителия желудка.
   Морфологические изменения слизистой оболочки желудка в резидуальном периоде, определяются, в основном, фоновыми изменениями на момент лечения.  Для данного периода характерна фаза дополнительной сенсибилизации патогенетически связанная с лечением.
   Патоморфологические изменения слизистой желудка при реинвазионном описторхозе зависят от длительности инвазионного процесса до лечения и времени реинвазии после дегельминтизации. Наиболее острые аллергические процессы наблюдаются при ранней реинвазии после излечения острого и хронического описторхоза. Реинвазии после хронического описторхоза характеризуются значительными склеротическими изменениями в слизистой оболочке желудка.
Хронический описторхоз способствует раннему и частому возникновению опухоли у лабораторных животных
Результаты собственных исследований и данные литературы, указывающие на нарушение процессов пролиферации и дифференцировке эпителиальных клеток, мутагенный эффект и ростостимулирующий фактор паразитов, обсеменение, в процессе инвазии слизистой бактериями Helicobacter pylori, рефлюкс дуоденального содержимого в желудок, иммунодепрессия, повышение перекисного окисления липидов и снижение уровня антиоксидантов позволяют считать перечисленные изменения, способствующими гастро канцерогенезу при описторхозе.