|
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул, ЗАО «Вектор-Бест», Кольцово
Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.
Скачать сборник целиком
Диагностика описторхоза в настоящее время не может считаться решенной проблемой. При растущем негативизме пациентов к обычным инвазивным методам, требующим нередко повторных исследований весьма актуальным является иммуноферментный анализ( ИФА).
Совместно с ЗАО «Вектор-Бест» проведена апробация тест-систем для ИФА, выявляющих специфические антитела класса Ig M и Ig G к антигену Op. felineus, а также антитела, присутствующие в крови больных описторхозом в виде циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Обследовано 200 больных хроническим описторхозом с лабораторно подтвержденным диагнозом (наличие яиц или взрослых паразитов при микроскопии желчи или содержимого кишечника) до лечения и после антигельминтной терапии через 2 недели, 3 и 6 месяцев. Контрольную группу составили 88 человек из района, где на протяжении десяти лет описторхоз регистрируется в единичных случаях. Результаты серологического исследования (определение специфических Ig M, Ig G, ЦИК) сопоставлялись с длительностью и особенностями клинического течения инвазии.
Установлено, что при хронической фазе описторхоза специфические маркеры выявляются у 66% обследованных больных против 29% в группе контроля (по%2 р<0,001). Среди больных описторхозом Ig M зарегистрированы в 20%, Ig G и ЦИК - соответственно в 45% и 39% случаев. Только при длительности описторхоза до 1 года специфические антитела класса Ig G выявлялись практически у 90% больных. У 70% обследованных с инвазией более 5 лет антитела циркулируют в виде иммунных комплексов. Обострение процесса, особенно с выраженным аллергическим компонентом, сопровождалось появлением антител класса Ig M. По нашим наблюдениям исчезновение в течение 3 месяцев после лечения антител класса Ig G является при описторхозе весьма надежным критерием эффективности дегельминтизации.
Широкое внедрение тест-систем Описторх -Ig М,^ G и ЦИК-стрип несомненно расширит возможности диагностики описторхоза, позволяя в ряде случаев обходиться без инвазивных вмешательств.
|
