|
Читинская государственная медицинская академия
В последние годы во всем мире отмечается значительный рост вирусных гепатитов с дальнейшим прогрессированием заболевания и развитием цирроза печени. Целью нашего исследования явилось изучение влияния вирусного цирроза печени класса В согласно критериям Чайлд-Пью на некоторые параметры сердца.
Обследовано 33 пациента с вирусным циррозом печени и 10 практически здоровых человека. Средний возраст пациентов 39,7 лет, длительность заболевания 3,4±2,2 года. Всем больным проводилось обследование на аппарате Vivid 3. Методом эхокардиографии определяли конечно диастоличесский размер (КДР), конечно систолический размер (КСР) левого желудочка (ЛЖ), КДР левого предсердия (ЛП), определяли толщину межжелудочковой перегородки (МЖП) и задней стенки (ЗС) ЛЖ. Масса миокарда (ММ) ЛЖ определялась по формуле: ММ=1,04[(КДР+ТМЖПд+ТЗСд) n - КДР³]-13,6, где 1,04-удельный вес миокарда).
По результатам нашего исследования средний показатель КДР ЛЖ в группе больных составил 49,75±1,21мм, у пациентов в контрольной группе 43,75±1,01мм. КСР ЛЖ у больных с ЦП 30,87±1,12мм, в группе здоровых 26,50±1,1мм. КДР ЛП составил у больных 36,25±1,02мм; у здоровых соответственно 31,25±1,1мм. Толщина МЖП в группе больных составила 9,87±1,01мм, у здоровых 7,62±1,12мм. Толщина ЗС в исследуемой группе 8,9±1,11мм, в контрольной группе 7,5±1,1мм. При анализе ММЛЖ отмечается повышение данного показателя до 169,28±0,9г в группе больных и 104,41±1,01г соответственно у пациентов группы контроля.
Таким образом, при обследовании сердца методом эхокардиографии у больных с циррозом печени класса В согласно критериям Чайлд-Пью проявляется отчетливая тенденция к увеличению размеров и массы миокарда левого желудочка.
|
