Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова (г.Алматы, Республика Казахстан)
Открытый в 1964 году вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к группе герпес вирусов. Исследования по распространенности ВЭБ показывают, что инфицированы вирусом Эпштейна–Барр 80-100% жителей земного шара - они имеют специфические антитела к антигенам этого вируса.
Целью исследования являлось выявление особенностей персистенции ВЭБ у студентов.
Материалы и методы: нами было обследовано 132 студента начальных курсов КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, средний возраст, которых, был – 18,7 лет. Молодые люди были отобраны методом случайной выборки. Студенты были проанкетированы. Анкета содержала вопросы о состоянии здоровья, месте проживания до поступления в Университет, месте жительства в Алматы и т.д. Полученная из анкет информация была дополнена опросом и объективным осмотром.
Присутствие ВЭБ в организме устанавливали методом иммуноферментного анализа с определением антител к вирусному капсидному антигену (анти VCA IgM), антител к раннему (анти EBEA IgG), и нуклеарному (анти EBNA IgG) антигенам. Выработка иммуноглобулинов классов G и M на различные белки вируса дифференцирована во времени, что позволяет определить давность инфицирования.
Студенты были разделены на группы - 1-студенты из сельской местности; 2-студенты из небольших городов; 3- студенты из областных центров; 4-алматинцы; 5-иностранные студенты. Практически все студенты имели ВЭБ (95%). В группах иностранцев и жителей Алматы – были инфицированы все. Отсутствовали антитела к вирусу только в группе сельских жителей и жителей небольших городов. Но, реактивация ВЭБ у студентов из небольших городов происходила чаще, чем у других. Первичное инфицирование было зарегистрировано только у 4% жителей областных центров и у 2% сельских студентов при отсутствии клинических проявлений. Поздняя паст-инфекция, т.е. персистенция вируса более, чем 6 месяцев, в наибольшем проценте имела место у жителей областных центров - 48%. Можно предположить, что около половины студентов всех групп (47%-52%) встретились с вирусом после поступления в Университет, на что указывает персистенция в стадии ранней паст-инфекции, т.е. давность внедрения вируса от 3 до 6 месяцев. Таким образом, в условиях большого города выше вероятность внедрения ВЭБ, а у ряда молодых людей нельзя исключить влияние изменения образа жизни, места жительства, интенсивной учебной нагрузки на переход вируса в состояние реактивации.
