Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТКАНЕВОГО ДОПЛЕРОВСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МИОКАРДА В ЦЕЛЯХ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Печать E-mail
Автор Г. В. Лежнина   
17.06.2012 г.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
 
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

 

Актуальность. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – гетерогенная группа болезней, которая объединяет необратимые расстройства вентиляционной функции легких по обструктивному типу и остается одной из важнейших проблем здравоохранения. На почве изменений затрагивающих структуру и функцию легких происходит развитие гипертрофии и недостаточности правых отделов сердца. Декомпенсированное легочное сердце занимает третье место среди причин сердечно-сосудистой смертности. Используемые на настоящий момент методы диагностики хронического легочного сердца не позволяют выявить нарушение функции правого желудочка (ПЖ) на ранних этапах. В этом плане интерес представляют новые ультразвуковые технологии  (тканевого допплеровского изображения миокарда) позволяющие дать оценку функции ПЖ в зависимости от стадии ХОБЛ.
 
Цель. Оценить функциональное состояние правого желудочка у больных ХОБЛ с помощью новых ультразвуковых технологий тканевого допплеровского изображения миокарда  в зависимости от стадии заболевания.
 
Задачи.
1. Установить взаимосвязь между степенью тяжести ХОБЛ и стандартными эхокардиографическими показателями.
2. Установить связь показателей тканевого допплеровского исследования миокарда с клиническими проявлениями ХОБЛ.
3. Сделать попытку выявить ранние диагностические признаки хронического легочного сердца.
 
Материал и методы. Под наблюдением находилось 67 пациентов ХОБЛ I – III ст., возраст составлял от 20 до 65 лет, давность заболевания более двух лет. Группа контроля составляла 20 здоровых лиц, средний возраст 27 лет. Больные ХОБЛ были разделены по стадиям заболевания согласно критериям GOLD  2007. Исследовано больных ХОБЛ  I ст. -25 человек, средний возраст 37 лет, ХОБЛ II ст. – 28 человек, средний возраст 49 лет, ХОБЛ  III ст. – 10 человек, средний возраст 45 лет, ХОБЛ  IV ст. – 4 человека.
Тканевое допплеровское исследование миокарда было выполнено на ультразвуковой системе VIVID  7. Тканевое допплеровское изображение миокарда выполнено в режиме TissueVelosityImaging, StrainRate/Strain с расчетом скорости движения фиброзного кольца, трех сегментов свободной стенки правого желудочка и правого предсердия в период систолы и в период диастолы, процента (Strain) и скорости деформации (StrainRate) свободной стенки правого желудочка.
 
Результаты. Выявлена взаимосвязь между степенью тяжести ХОБЛ и стандартными эхокардиографическими показателями. Прогрессирование степени тяжести ХОБЛ сопровождалось увеличением толщины стенки правого желудочка.
Установлена связь показателей тканевого допплеровского исследования миокарда с клиническими проявлениями ХОБЛ. Толщина передней стенки правого желудочка коррелировала со степенью одышки. У пациентов с ХОБЛ I – II ст., имевших экспираторный (3,92 ±1,01 мм) или инспираторный (1,80±0,09 мм; р = 0,006) тип одышки толщина передней стенки была меньшей, в отличие от больных ХОБЛ III – IV ст. со смешанным типом одышки. Снижение скорости движения фиброзного кольца трикуспидального клапана в период раннего наполнения  ПЖ было связано с увеличением степени одышки (I степень – 8,44± 2,1 см/с;II степень – 6,02± 3,96 см/с;  III степень – 1,96± 1,46 см/с). 
Обнаружена связь частоты возникновения приступов удушья со скоростью движения передней стенки правого желудочка во время  систолы (р <0,006). Наибольшая скорость движения базального (10,54± 2,24 см/с), среднего (7,90± 1,6 см/с)и верхушечного (5,73 ±2,22 см/с) сегментов была выявлена у пациентов ХОБЛ I – II ст. с редко возникающими приступами удушья по сравнению с больными ХОБЛ III – IV ст. с ежедневно возникающими приступами удушья ( 1,14± 0,54 см/с, 7,54 ±5,76 см/с, 5,03 ±4,77 см/с, соответственно; р <0,01).
 
Выводы. У больных ХОБЛ I – II ст. выявлено снижение продольной деформации свободной стенки ПЖ, что является ранним диагностическим признаком ХЛС. Полученные данные позволяют отнести тканевое допплеровское исследование миокарда к наиболее информативным методам диагностики легочного сердца.
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99