Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Компьютерная дермографая (КД) является новым и перспективным методом, используемым для мониторинга здоровья. Компьютерный дермограф был разработан и внедрен в практику с 1987 г. В отличии от известных методов, основанных на использовании биологически активных точек и каналов, данный способ базируется на принципах сегментарного строения нервной системы. В основе разработки сегментарного строения ЦНС лежат проведенные фундаментальные исследования по функциональной картографии кожной поверхности тела человека. А именно исследованны суточная динамика параметров кожи, выработаны достоверные критерии и связи электрофизиологических параметров кожи с происходящими в организме процессами, в том числе при патологии внутренних органов. Разработана математическая модель пространственно-временной организации общей топографии кожи, заложены концепции представления тела в виде сегментарной матрицы [1]. В КД органы представлены как обширное поле вегетативных рефлексов, здесь “план строения внутренних органов” совмещен с “планом строения тела”. Такое совмещение основано на объединении потоков информации с висцеральных и соматических рецепторов на одних и техже нейронах. Таким образом, полученная в результате функционального картирования кожы “сегментарная матрица” отражает в себе все основные принципы висцеросоматической интеграции [2] в ЦНС. С 1991 года данный метод разрешён к работе Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Нами были проведены исследования по оценке экспериментальной и клинической значимости КД, что также способствовало расширению картирования кожи и внесению дополнений в сегментарную матрицу. То есть были внесены дополнительные данные в совершенствоание и развитие КД. Более того, продолжается исследования новых способов использования КД в нашей специальности. Существует большое разнообразие мнений исследователей и клиницистов по вопросам оценки эффективности КД. Несмотря на разнообразие еще не разрешенных до конца теоретических вопросов, связанных с развитием КД, по нашему мнению главным и ведущим критерием оценки целесообразности и эффективности ее применения были и остаются исключительно клинические результаты обследования. Для оценки клинической эффективности обследования были проведены исследования у ЛОР-больных. Способы КД диагностики были аналогичны проводимым КД исследованиям при других патологиях. Нами обследовано 242 человека с различной патологией ЛОРорганов и определены параметры на КД, характерные для той или иной патологии. Для удобства исследуемые пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от патологии ЛОРорганов. 1 группа включала патологию уха (наружного, среднего и внутреннего). 2 группа – патологию носа и около носовых пазух (ОНП). 3 группа – патологию глотки, и 4 группа – патологию гортани и трахеи.
При патологии уха, учитывая сегментарную матрицу, наблюдались отклонения в сегментах C 3, 4, 5 в соответствии принципам висцеросоматической интеграции наблюдались отклонения графиков F 2 и F3 в малотазовом и почечном режимах. F 2 характеризует артериальный, а F3 венозный компоненты уха. В норме они имеют формы правильных синхронных кривых в сегментах C 3, 4, 5 в виде 1-2х волновых изгибов в “физиологическом коридоре”, ограниченном в пределах 1.5-2.0 Ед. В норме числовые значения графика F3 на 0.5-1ю5 Ед. всегда выше, чем показатели  графика F2. Нами проведены исследования у 62 человек с отопатологией. Из них 20 человек с наружными отитами (6 с рецидивирующими, 14 с острыми)ю. 2 человека с отосклерозом.10 человек с хронической сенсоневральной тугоухостью. 20 человек с острыми средними отитами( 10 с гнойными, 10 с катаральными), 10 человек с хроническими гнойными средними отитами и смешанной тугоухостью с преобладанием сенсоневрального компонента. Наиболее выраженными и постоянными были отклонения в малотазовом режиме в сегменте C3 графика F2 от 2.5 до 4.8 Ед. (норма 1.5-2 Ед.). Причём при катаральных формах заболеваний отклонения были значительно меньше чем при эксудативных [3].
При обследовании ринологических больных, а эту группу составили 60 человек. 40 человек с синуитами, из них 20 человек – с острыми гойными и катаральными синуитами (12 - гаймороэтмоэдитами, 6 – с гемисинуитами, 2 – пансинуитами) и 20 человек – с обострениями хронических гнойных синуитов (16 -гаймороэтмоэдитами, 4 – гемисинуитами). У 20 человек вазомоторные риниты (из них у 17 алергическая форма и у 3 лекарственная). В результате исследований,  используя сегментарную матрицу, были установлены следующие закономерности: отклонения наблюдались в режиме ЖКТ сегментах C* 6, 7, 8 в соответствии принципам висцеросоматической интеграции наблюдались отклонения графиков F3 и F4, характеризующих F3 венозный компонент, а F4 – склеротом, нейротом. В норме они имеют формы правильных синхронных кривых в сегментах C* 6, 7, 8  в “физиологическом коридоре”, F3 от 0.5 до-2.5 Ед., а F4 лежит ниже F3 не более чем на 0.5 Ед. Отклонения графиков у больных с вышеуказанной ринопатологией составили от 2.5 до 4.5 Ед., причём отклонения F3 вниз соответствовали вазомоторным ринитам, а F4 вниз -синуитам [4]. При катаральных формах синуитов отклонения были менее выражены, чем при гнойных.
При обследовании больных с заболеваниями глотки было осмотрено 60 человек. 48 человек с хроническими тонзиллитами, из них 30 человек с хроническим компенсированным тонзиллитом, 15  человек с хроническим субкомпенсированным тонзиллитом, 3 человека с хроническим декомпенсированным тонзиллитом и 12 человек с хроническим гипертрофическим фарингитом. При анализе результатов получены следущие данные. Отклонения наблюдались в режиме ЖКТ в сегментах C* 4, 5, 6, 7 и C 4 в соответствии с принципами висцеросоматической интеграции наблюдались отклонения графиков F5-3 и F5-2 характеризующих весь ЖКТ, начиная с его верхнего отдела глотки. Существует физиологический коридор равный 0.5 Ед. между этими графиками. Существенное рассоглосоание графиков, перехлёст графиков F5-2 и F5-3 или значительный интервал между ними более 2.5 Ед. указывает на наличие изменения функции глотки и частности лимфоденоидного кольца Пирогова – Вальдеера. Наиболее характерными были расхождения графиков F5-2 и F5-3 от 2.5 до 3.5 Ед. в указанном режыме и сегментах (ЖКТ, C* 4, 5, 6, 7 и C4), что превышает норму [5]. Для более тяжело клинически протекаючего процесса также было характерно большее рассоглосоание графиков.
И, наконец, рассмотрим группу обследованных больных с патологией гортани и трахеи. Проведены исследования у 60 человек, половина из которых с острыми процессами, 10 с катиральными ларингитами, 10 с катаральными ларинготрахеитами, 6 человек с гнойными ларинготрахеитами, 4 человека с острыми эпиглотитами и 30 человек с хронической патологией гортани (15 с обострением хронического катарального ларингита, 15 с обострением хронического гипертрофическго ларингита). В резултате обследований наблюдались отклонения в почечном режиме и режиме ЖКТ, отклонения в сегментах C8 Th 1, 2, 3 согласно принципам висцеросоматической интеграции наблюдались отклонения графиков F1, F2, F3, характеризующие F1 мышечный, F2 артериальный, а F3 венозный тонус. В норме графики  F1, F2, F3 имеют форму правильных синхронных кривых причём F1 выше F2 и F3, а F2 выше F3. “Физиологическиий коридор“ расстояние между кривыми F1, F2, F3 для F1 от 0.5 до 2.5 Ед., F2 0.5-1 Ед., F3 до 2.5 Ед. Снижение  F1, F2, F3 говорит о снижении функции гортани. Чаще наблюдались отклонения F2 в сегменте C8 Th 1,2,3 в почечном режиме и режиме ЖКТ. При появлении F1 внизу в указанных сегментах говорит о фазе альтерации (кашель), а рассоглосоание F2 и F3 ,большая артериовенозная разница, больше чем 1.5 Ед говорит об активном воспалении. При появлении значительных отклонений F3 вниз при практически нормальной F2 говорит об отёке и венозном застое. При процессах репарации происходит нормализация функции. При патологии гортани чаще наблюдались отклонения графиков F2 и F3 в указанных сегментах и режимах от 2.5- 4.5 Ед.
Подведя итоги и проанлизировав резултаты обследований, можно с уверенностью сказать, Кд как функциональный метод исследований несёт ценную информацию о паталогии ЛОРорганов. И хотя к недостаткам метода относится то, что мы не можем точно отдифференцировать сторону локализации патологического процесса, а также не найдено существенных отличий при обследовании больных с различной отопатологией. Однако метод позволяет определить с большой вероятностью поражение различных ЛОРорганов, а также стадию процесса (катаральный, гнойный). Этот метод является весьма полезным для врача КД диагностики и имеет широкие возможности применения в профпатологических центрах для скрининговой диагностики ЛОРпатологии. КД технологии открывают новые возможности в разрешении многочисленных медицинских проблем. Имеют огромное значение в профилактике и наиболее раннем обнаружении ЛОРпатологии. Говоря о КД диагностике следует отметить, её методики позволяют не только диагносцировать, но также контролировать лечебный процесс в целях его оптимизации и предотвращении возможных осложнений. Полученные первые результаты КД обнадёживают и указывают на перспективность применения данного метода в диагностике различной, в том числе и ЛОРпатологии.

Литература
1.    Шабанов Г., А. Рыбченко А., А. “Мониторинг здоровья жителей Дальневосточного региона (концепция, технология, реализация)”. Владивосток 1998 г., 82 стр.
2.    Шабанов Г. А., Рыбченко А. А., Акуленко М. Я., Соломонов В. Т., Храмцов В. Г. “Использование точек акупунктуры ушной раковины в автоматизированной системе профосмотров”. Сборник трудов “ Теория и пракическая рефлексотерапия: медико-биологические физикотехнические аспекты”., 8стр., 1981 год.
3.    Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т., Фомина С. Л. “Компьютерная дермография как метод диагностики атипичных наружных отитов.” Сборник трудов № 8 “Проблемы биологии и медицины”, Томск, 2003 г, стр. 300-302.
4.    Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т., Фомина С. Л. “Компьютерная дермография как диагностический метод при верификации синуитов.” Российская академия естествознания. Международная научно-практическая конференция ‘Научное студенческое сообщество и современность”, Анталия Турция, май 2003. Сборник “Успехи современного естествознания” № 8 2003 год, стр. 128.
5.    Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т., Фомина С. Л. “Результаты обследования компьютерной дермографии при заболеваниях глотки.” Российская академия естествознания. Международная научно-практическая конференция ‘Научное студенческое сообщество и современность”, Анталия Турция, май 2003. Сборник “Успехи современного естествознания” № 8 2003 год, стр. 127.