|
Сибирский
государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра травматологии,
ортопедии, военно-полевой хирургии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с.
Скачать сборник (MS Word, 1 мб)
Скачать программу конференции
Актуальность. Исследования обусловлены
значительным увеличением больных с обширными дефектами тканей стопы после
тяжелых повреждений и их последствий, полученных в результате техногенных
катастроф, минно-взрывных ранений, промышленного и транспортного травматизма.
Цель. Показать лишь только одну
донорскую зону на стопе, ткани которой могут быть использованы для
одномоментного эффективного замещения анатомических дефектов различного
происхождения как на стопе, так и голени; привлечь внимание хирургов к применению
перспективной хирургической технологии в повседневной клинической практике.
Материал исследования:
Выполнено 67 транспозиций медиального подошвенного лоскута при лечении обширных
глубоких дефектов тканей стопы и голени различного происхождения.
Результаты. Приживление кровоснабжаемых
медиальных подошвенных комплексов при транспозиции в 99,2% случаев против,
соответственно, 63% при пересадке некровоснабжаемых свободных кожных лоскутов и
51,1% при использовании филатовского стебля, итальянской и других видов
пластик; сокращение сроков госпитального лечения у 88,2% больных с выше
названной патологией до 6+2 недели против шести и более месяцев при
традиционном хирургическом лечении.
Выводы. Проведенное исследование
позволило обосновать, что предлагаемый медиальный подошвенный комплекс тканей,
используемый в различных вариантах, открывает новые возможности лечения тяжелых
повреждений и их последствий стопы и голени, что позволяет сократить количество
калечащих операций и отойти от практики многоэтапных длительных, дорогостоящих
оперативных вмешательств, получая при этом хороший анатомический и
функциональный результаты, повышая качество оказываемой медицинской помощи,
уменьшая сроки лечения, что является важной социально-экономической задачей.
|
