Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ НА ЭТАПЕ ВРАЧЕБНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Печать E-mail
Автор Сухоручко А.Н, Баранов Е.В., Сухоручко М.А.   
14.02.2011 г.
ООО Академия вертебрологии «Радость движения» (г. Волгоград)

Эта статья опубликована сборнике научных трудов "Проблемы и перспективы современной науки" с материалами Четвертой Международной Телеконференции "Фундаментальные науки и практика" - Том 3 - №1. - Томск - 2011.

 

                                        
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов - распространенные хронические заболевания опорно-двигательной системы,  характеризующиеся болевым синдромом, который в дальнейшем приводят к ограничению движения, развитию контрактур и деформациям сустава, что приводит к нарушению в работе биомеханики всей опорно-двигательной системы.
В 1995г. было принято следующее определение «Деформирующий артроз (ДА) – это результат как механических, так и биологических воздействий, нарушающий баланс деградации и синтезе в хондроцитах и внеклеточном матриксе суставного хряща и субхондральной кости». [Корнилов Н.В.,  Грязнухин Э.Г. 2006г].  В монографиях по травматологии и ортопедии в основном рассматривается  ДА со структурными изменениями, подтвержденными рентген и другими видами исследования [Корнилов Н.В.,  Грязнухин Э.Г. 2006г., Чепой В.Ю. 1990 г.,  Юмашев Г.С. 1977г]. Но в, то, же время структурные изменения возникают в течение определённого времени, и этот этап нигде не отражён.
По другим авторам позвоночный сегмент имеет связь не только с внутренними органами, но и суставами. Например, компрессионные нарушения в сегменте 4-5 поясничных позвонков, выражающихся в болях иррадиирущих в крестец и тазобедренный сустав одноименной стороны, вызывают нарушения микроциркуляции в тазобедренном суставе и развитию коксартроза. [Хушназаров У.Г, Травматология ортопедия 2003 г. Москва. Термографические и изотопные методики исследования нарушений микроциркуляции в тазобедренных суставах при сопутствующих компрессионных нарушениях поясничного отдела позвоночника.].
Таким образом дегенеративно-дистрофические заболевания (ДДЗ) позвоночника и суставов своими проявлениями могут давать перекрёстную картину клиники.
Из этих двух определений можно сделать вывод, о том, что основными провоцирующими факторами метаболитических нарушений в суставах являются:
-динамико-статические перегрузки;
-вертебрально-артрологические взаимоотношения.
Эти два фактора играют запускающую роль, затем возникает декомпенсация мышечно-связочного аппарата сустава, которые в дальнейшем и приводят к деформирующему артрозу.
Известно, что ДДЗ суставов клинически в первую очередь проявляется болевым синдромом, который пациенты в своих жалобах не могут четко описать, что уже на этапе врачебного обследования требует от врача дифиринцирования диагноза. С целью выяснения структуры болевого синдрома нами было обследовано 100 человек  с данной патологией.
 Диагностика опорно-двигательной системы проводилась на основании жалоб, данных вертебрологического, неврологического,  артрологического статуса [Веселовский В.П., 1991,Чепой В.Ю. 1990 г., Юмашев Г.С. 1977г.], результатов рентгенологического обследования,  как самого позвоночника, так и суставов. При наличии нескольких структурных изменений, например  грыжа диска поясничного отдела и туберкулёз тазобедренного сустава в основу ставился более значимый с ургентной точки зрения диагноз. Вертеброгенный характер определялся, как положительный, на основании взаимосвязи иррадиирующей при пальпации позвоночно-двигательного сегмента боли в сустав. 
     Функциональные биомеханические нарушения определялись с помощью мануальной диагностики [Гойденко В.С. и соавт., 1983, 1988; Коган О.Г. и соавт., 1987, 1988;Барвиченко А.А., 1990, 1992; Веселовский В.П., 1991; Ситель А.Б.. 1993; Иваничев Г.А., 1997; Левит К. и соавт., 1993 и др.]. Она включала в себя оценку положения позвоночника и суставов, активных и пассивных движений, пальпации, для определения постурального дисбаланса мышц, наличия уплотнений и триггерных пунктов и др. Исследование биомеханики проводили, в положении больных сидя и лежа.
В результате проведенного изучения нами выявлены биомеханические нарушения у всех пациентов.
По данным рентген исследований нами были выделены две группы:
1) наличием структурных изменений, которые соответствуют ДА - 30 случаев.
2) Без структурных изменений, которые соответствуют ДА - 70 случаев
    По частоте клинических проявлений были выделены три группы:
    1) ДДЗ суставов обусловлено рефлекторно-склеротомными проявлениями дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника:
- периартроз плечевого сустава на фоне церавикабрахиалгий - 30 случаев;
- периартроз локтевого сустава на фоне церавикабрахиалгий - 10 случаев;
- периартроз тазобедренного сустава на фоне люмбоишиалгий - 10 случаев;
- периартроз коленного сустава на фоне люмбоишиалгий - 10 случаев (60%).
    2)  ДДЗ суставов обусловлено динамико-статическими перегрузками:
- периартроз коленного сустава - 5 случаев;
- артроз коленного сустава - 10 случаев;
- артроз тазобедренного сустава  - 5 случаев  (30%).
  3) ДДЗ суставов обусловлено прочими причинами инфекция - 3 случая,
новообразование - 2случая (5%)

    В  результате  проведенного исследования можно сделать вывод что, в структуре болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов имеет быть этап воспаления мягких тканей, без костных структурных изменений – этап периартроза.
     В 60% случаев болевой синдром обусловлен рефлекторно-склеротомными проявлениями дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, в 30% обусловлено динамико-статическими перегрузками и в 5% обусловлено прочими причинами. Применение приёмов мануальной диагностики  у пациентов с ДДЗ ОДС на этапе врачебного обследования показано для дифференциальной диагностики.
Последнее обновление ( 12.04.2011 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99