Эта работа опубликована в сборнике статей с материалами трудов 1-ой международной телеконференции "Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии". Название сборника "Фундаментальные науки и практика Том 1, №1"

Посмотреть обложку сборника

Скачать информацию о сборнике (в архиве: обложка, тит. лист, оглавление, список авторов)

МУЗ, Городская клиническая больница № 1, (672 007, г.Чита, Балябина, 66- 95)

Симптом проявляется тем, что  боль,  возникшая в  эпигастральной области живота,  постепенно перемещается в правую подвздошную. Обычно о ней говорят  при описании клинической картины острого аппендицита. Он позволяет при совокупности с другими симптомами дежурному  хирургу принять решение о необходимости выполнения  аппендэктомии.
В некоторых руководствах по хирургическим болезням  этот симптом даже причисляют к одному из патогномоничных  симптомов острого аппендицита.  А  при целенаправленной его проверки не на одном десятке наших пациентов с подозрением на острый аппендицит его достоверность была подтверждена в    60-85% случаев.
Однако, мы его обнаружили также у 26 из 120 пациентов    ( 21 %) с отёчно-болевой формой острого панкреатита, что не свидетельствовало о столь   высокой его  специфичности. На первых этапах проведения дифференциальной диагностики это создавало определённые  трудности. А его отличие при этом заключалось в том, что боль в  правой подвздошной области, что и в эпигастральной носила монотонный характер, не была чётко  выражена, а симптомы раздражения брюшины в правой подвздошной имели сомнительный характер.  После проведения инфузионной  терапии, спустя 2-3 часа,    всё же,  боль  сосредотачивалась в левом подреберье, что в  совокупности с другими признаками позволяла  решать вопрос в пользу диагноза-острый  панкреатит.
Очевидно такую особенность следует учитывать при проведении дифференциального диагноза, когда хирург имеет дело с острой патологией органов брюшной  полости.