Ростовский государственный медицинский университет (г.Ростов-на-Дону)

Проблема активного долголетия уже давно волнует человечество. До преклонного возраста доживают люди, сохранившие в большей мере оптимальный уровень функционирования важнейших физиологических функций. У стареющего организма снижаются адаптационные возможности и возникают новые компенсаторные механизмы в несовершенной форме поддерживающие его гомеостаз. По мнению Hayflick L.J., в основе старения лежит внутренняя нестабильность биологических молекул, которая является  фундаментальной причиной молекулярных нарушений. При старении снижется надежность механизмов саморегуляции, ограничение приспосо¬бительных возможностей стареющего организма становятся основой развития заболеваний. В связи с этим  представляет интерес изучение механизмов и вариантов старения. При этом  большое значение имеет выбор диагностических критериев, которые обладают онтогенетической стабильностью и могут свидетельствовать о наличии предрасположенности к определённым наследственным заболеваниям (атеросклероз, гипертония, ишемическая  болезнь сердца, сахарный диабет). Одним из заболеваний, которое снижает жизнеспособность организма и относящегося к возрастным болезням, является сахарный диабет II типа (ИНСД). Целью настоящей работы явилось изучение особенностей внутриклеточного гомеостаза у пожилых лиц, больных ИНСД и отбор информативных параметров для выявления предрасположенности к данной патологии. Исследовались  эритроциты венозной крови, взятой натощак у 50 больных лиц сахарным диабетом 2 типа в возрасте 60-75 лет. В ходе исследования обнаружено увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина (Нb A1C) на 57% (р<0,05), по сравнению с контролем, что приводит к развитию гипоксии и избыточным накоплением лактата в крови на 46% (р<0,05), с параллельным снижением концентрации пирувата на 14% (р<0,05), относительно контроля. На этом фоне наблюдается достоверное  повышение активности фосфорилазы на 152% (р<0,05), по сравнению с контролем и снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы на 42% (р<0,05), по сравнением с контролем с параллельным повышением глюкозо-6-фосфата. Установлено снижение активности гексокиназы на 97,5%  (р<0,05), по сравнению с контролем. Известно, что при старении организма, а также при ИНСД повышается интенсивность выработки свободных радикалов (свободнорадикальная теория старения). В ходе исследования  установлено, что у больных ИНСД  изменяется активность ферментов первой и второй линии антиоксидантной защиты организма. Было выявлено достоверное повышение активности супероксиддисмутазы  на 28,9%  (р<0,05) по сравнению с контролем. На фоне этого активность каталазы не изменялась. Активность глутатионпероксидазы при ИНСД повышается на 101,5% (р<0,05), что может служить компенсаторным механизмом.  Также наблюдается уменьшение количества восстановленного глутатиона   на 36,3% (р<0,05), что может свидетельствовать об усилении использования его для работы антиоксидантных ферментов, что согласуется с повышением активности глутатионпероксидазы. Отмечено снижение активности глутатионредуктазы в эритроцитах пациентов  на 37,5% (р<0,05). Таким образом, у пожилых людей с сахарным диабетом II типа наблюдается изменение активности ферментов углеводно-фосфорного обмена и газотранспортной функции эритроцитов, истощение отдельных звеньев антиоксидантной защиты и снижение резервной ёмкости глутатионзависимой АО-системы эритроцитов, что  может служить демонстрацией включения компенсаторных механизмов в пожилом возрасте. Выявленные изменения могут служить  маркёрами и  диагностическими критериями для диагностики  и выявления предрасположенности к данной патологии, сокращающей продолжительность жизни.

РЕЗЮМЕ
Изучалась особенность внутриклеточного гомеостаза у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа. Установлено, что происходит включение компенсаторных механизмов, которые связанны с нарушением обмена глюкозы и истощение отдельных звеньев антиоксидантной защиты у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа. Выявленные изменения предполагается использовать как ранние диагностические маркёры предрасположенности к данному заболеванию.


O.G. ISHONINA
PECULIARITIES OF THE INTRACELLULAR HOMEOSTASIS OF AGED PATHIENTS WITH TYPE 2 DIABETES
Department of the general and clinical biochemistry №1
Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russian

It was studied some peculiarities of intracellular homeostasis at aged patients with type 2 diabetes. It was established that inclusions of the compensatory mechanism take place which connected with imbalance of glucose interchange and exhaustion of single links of the antioxidant protection at aged patients with type 2 diabetes. These changes may use as diagnostic markers of the predisposition to this disease.