Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

К ВОПРОСУ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДОСТИЖЕНИЙ МИРОВОЙ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ

Печать E-mail
Автор Халиулин Ю.Г.   
17.05.2010 г.
Эта работа опубликована в сборнике статей с материалами трудов 2-ой международной телеконференции "Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии". Название сборника "Фундаментальные науки и практика Том 1, №2"

Посмотреть обложку сборника

Скачать информацию о сборнике (в архиве: обложка, тит. лист, оглавление, список авторов)

 
Полное название:
К ВОПРОСУ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДОСТИЖЕНИЙ МИРОВОЙ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ НА ПРИМЕРЕ ЛЕЧЕНИЯ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ КРЕМОМ С ИМИКВИМОДОМ

Кемеровская государственная медицинская академия (г. Кемерово)

Введение. Существуют в мировой медицинской практике ряд методов лечения, которые давно доказали свою эффективность и относительную безопасность, однако в России до сих пор остаются мало доступными. Причину этого иногда можно понять, учитывая финансовые трудности и недостаточно сильную поддержку больных медицинскими страховыми компаниями (например, лечение специфическими антителами против определенных иммунологических структур в организме). Но иногда ответ на этот вопрос найти трудно, как например, в отношении 5% крема с имиквимодом. Он был создан первоначально для лечения остроконечных кондилом. В ряде стран этот крем разрешен, так же, для лечения солнечного кератоза и поверхностной формы базальноклеточного рака кожи (БКР). В дальнейшем обнаружили его эффективность в лечении вульгарных бородавок, контагиозного моллюска, болезни Боуэна, плоско-клеточного рака кожи, капиллярной гемангиомы, экстрамаммарной болезни Педжета [Idil Unal, Ilgen Ertam, 2007], опухолевого иинфильтративного БКР [M.P. Bukhardt Pérez, Ricardo Ruiz-Villaverde, et al., 2007] и даже – злокачественного лентиго (mela-noma in situ) и кожных метастазов меланомы [Hee Young Kang, Tae Jun Park, Sun Hee Jin, 2009; David Vidal, 2006]. В настоящее время проходят клинические испытания этого препарата в лечении локальных форм склеродермии. Имеются публикации об эффективном лечении этим препаратом язвенно-узловой формы БКР, однако резуль-таты лечения противоречивы. Клинический эффект обусловлен индукцией провоспалительных цитокинов, и прежде всего - γ-интерферона [R.Dummer, M.Urosevic, et al.; Idil Unal, Ilgen Ertam, 2007; David Vidal, 2006].
БКР – самая распространенная злокачественная опухоль у человека. Несмотря на то, что она крайне редко метастазирует, опухоль приводит к деструкции окружающих тканей, и если развились отдаленные метастазы, эффективное лечение уже практически невозможно. Узловато-язвенная и инфильтративная формы БКР имеют более высокий потенциал метастазирования. Поэтому необходимо своевременное лечение.
Презентация клинического случая. На консультацию обратилась больная К. 70 лет с жалобами на  длительно незаживающую болезненную язву на коже. В течение двух лет она безуспешно лечилась различными мазями. При осмотре: на левом надплечье – глубокая кровоточащая язва неправильной формы размером 2,5Х2 см, покрытая геморрагической корочкой. Края язвы приподняты, плотные на ощупь. Имеется склеродермоподобная инфильтрация без четких границ вокруг язвы. Больная направлена в онкологический диспансер с диагнозом: «БКР, язвенно-узловая и инфильтративная форма». Врач-онколог назначил рутинное обследование для опера-ции по иссечению опухоли. Через два месяца пациентка вернулась на консультацию к автору статьи и сказала, что обнаружены изменения на ЭКГ, которые повышают риск оперативного вмешательства. Она решила отказаться от операции, и спросила о какой-либо альтернативе. Пациентке было объяснено, что операция – наиболее надежный метод лечения, однако существует крем с имиквимодом, который, возможно, поможет сократить послеоперационный дефект. Этот крем недоступен в аптеках в России. После месячного курса лечения кремом с имиквимодом, больная явилась на повторное обследование. Было очевидно, что опухоль в значительной мере регрессировала. После перерыва в лечении, пациентка прошла еще один курс лечения. Через некоторое время она сообщила, что от опухоли почти не осталось следа. По-вторная биопсия подтвердила отсутствие БКР.
Обсуждение и выводы. Несмотря на то, что наиболее эффективным методом лечения БКР остается иссечение опухоли по методу Mohs, недавно появившаяся возможность неинвазивного лечения БКР с помощью 5% крема с имиквимодом помогает уменьшить послеоперационный дефект, или даже – избежать операции. Учитывая эффективность лекарства и разнообразие показаний к его применению, желательно, чтобы он был доступен в аптечной сети в России. Понятно, что существуют определенные исторически сложившиеся особенности медицины в каждой стране, и везде есть свои преимущества и недостатки. В то же время, в России давно уже нет «железного занавеса», и очень хотелось бы иметь возможности эффективно помогать больным, опираясь на огромный мировой опыт.
Последнее обновление ( 21.10.2010 г. )
 

Комментарии  

  1. #1 Игорь Евгеньевич Написать письмо
    2010-05-3114:01:54 Насколько мне известно (во всяком случае среди мед.техники) ничего такого нет в мире, что бы скрывали от России. Хотите получить - купите. Вопрос лишь в цене.
  2. #2 DoktorYuriy Написать письмо
    2010-05-3117:37:38 Вы правы, ничего не скрывают. Только поступает к нам, к сожалению не все, что было бы желательно. Да и многие новинки слишком долго ищут путь в Россию. Еще пару примеров: дапсон - лекарство выбора при герпетиформном дерматите Дюринга, стойкой возвышающейся эритеме, эффективный при некоторых буллезных дерматозов, и т.д. Однако, в аптеках его не достанешь. Есть пару фирм в Москве и Питере, которые могут доставить его по коммерческой цене. А в других странах это - вполне доступное лекарство. Пару дней назад я рекоменовал больному псориазом, резистентным к обычным методам лечения, препарат ацитретина. В нескольких областях в аптеках его не оказалось, и заказать его нельзя. А ведь он разрешен в России! Можно было бы продолжить…

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99