Большая распространенность гибели людей от действия низких температур указывает на очевидную актуальность изучения явления гипотермии. В качестве одного из основных факторов риска, способствующих наступлению смерти от холода, является употребление алкоголя [3, 4]. Так в России пьянство и алкоголизм приобретают характер национального бедствия в связи с прогрессирующим увеличением количества потребляемых спиртных напитков на душу населения и широким распространением суррогатов алкоголя [2]. В адаптивно-компенсаторные реакции организма при действии чрезвычайных факторов включается печень, как центральный орган метаболизма, играющий большую роль в поддержании гомеостаза [1]. В доступной научной литературе аспекты изучения изменений морфофункционального состояния печени в динамике воздействия этанола и холода не достаточно освещены. В практической деятельности судебно-медицинской экспертизы открытым остается вопрос о длительности воздействия изучаемых факторов на организм перед наступлением смерти.

Материал и методы. Проведено морфологическое исследование печени 260 беспородных крыс самцов в возрасте 3-4 месяцев массой 250-300 грамм, подвергнутых изолированному и комбинированному действию острой интоксикации после интрагастрального введения 40% раствора этанола в дозах 2, 4 и 8 мл/кг массы (в пересчете на 100% спирт) и низкой атмосферной температуры - 10 и - 18°С. Крыс выводили из эксперимента в течение 8 часов с интервалом 1 час путем декапитации под эфирным наркозом. Для контроля использовали 5 животных. Для гистологического исследования печень извлекали и брали кусочки. Для световой микроскопии часть ткань фиксировали в 10 % нейтральном формалине и проводили заливку в парафин. Срезы толщиной 5 мкм, полученные на ротационном микротоме, депарафинировали, окрашиванили гематоксилин и эозином и заключали в канадский бальзам. Исследовали препараты на светооптическом уровне с помощью микроскопа «МИКРОМЕД-5 ».

Результаты. Как показали результаты исследования, в печени крыс при изолированном и комбинированном воздействии этанола и низкой атмосферной температуры развиваются аналогичные морфологические изменения функционального состояния, отражающие деструктивное действие факторов, что проявляется в дистрофических, некротических изменениях клеток паренхимы, наличии очаговой и лимфоцитарной инфильтрации, нарушении кровообращения. Тем не менее, дистрофические и некротические изменения при изолированном воздействии этанола в дозах 2, 4 и 8 мл/кг массы выражены через 1 час воздействия, в последующие часы их выраженность постепенно усиливается. При изолированном общем переохлаждении организма деструктивные изменения печени регистрируются через один час воздействия атмосферной температуры -18°С и через 2 часа при -10°С. Выраженность этих морфологических изменений в динамике восьмичасового периода воздействия низкой атмосферной температуры изменяется следующим образом: при -18°С в течение первого часа скорость нарастания деструктивных изменений наибольшая, в последующие часы прогрессирования этих сдвигов незначительны; при -10°С данные изменения печени в последующие часы постепенно усиливаются.

Исследование комбинированного воздействия этанола в дозах 2, 4 и 8 мл/кг массы и низкой атмосферной температуры -10°С на печень крыс, как и при -18°С, показало, что деструктивные изменения обнаруживаются уже через 1 час воздействия. Также выявлено, что в динамике восьмичасового комбинированного воздействия этанола и низкой атмосферной температуры -10°С дистрофические и некротические изменения морфофункционального состояния печени выражены больше, чем при их изолированном воздействии.

Выводы. Таким образом, результаты проведенного исследования показывают, что при воздействиях этанола и низкой атмосферной температуры выраженность морфологических изменений печени зависят от силы и продолжительности их действия. Полученные данные углубляют имеющиеся сведения о реакции печеночной ткани на внешние воздействия, детализируют динамику ее морфологических изменений.