Дагестанская государственная медицинская академия

Изучение процессов метаболизма в различные возрастные периоды, а также в зависимости от условий проживания детей и подростков имеет существенное значение и представляет определенный интерес как в научном, так и в прикладном отношении. В связи с этим нами проведены исследования некоторых метаболитов углеводно-энергетического и липидного обменов в крови у детей и подростков, проживающих в различных экологических зонах Дагестана. Объектом исследования были дети и подростки, проживающие в высокогорной местности (с. Хунзах) и на равнине (г. Махачкала). Исследования проводились осенью и весной у детей и подростков в возрасте 9, 11, 13, 14 и 17 лет.
Результаты исследований по определению глюкозы в крови показали, что наименьшая концентрация глюкозы в крови наблюдается у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 4,2±0,08 мМ/л, весной - 3,36±0,09 мМ/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 4,3±0,15 мМ/л, весной 3,7±0,17 мМ/л. У детей 11 лет, как у проживающих в условиях высокогорья, так и у проживающих на равнине, отмечается незначительное повышение содержания глюкозы в крови. У подростков в возрасте 13, 14 и 17 лет, проживающих в условиях равнины, содержание глюкозы в крови значительно повышается как осенью, так и весной. У подростков этих же возрастных групп, проживающих в условиях высокогорья, отмечается незначительное повышение (р>0,05) концентрации глюкозы в крови по сравнению предыдущими возрастными группами. Разница в показателях глюкозы между проживающими в условиях высокогорья и в условиях равнины у подростков 13, 14 и 17 лет существенна (р<0,05).
У детей 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью содержание гликогена составило 17,5±0,8 мг/л, а весной - 17±0,8 мг/л; у проживающих в условиях равнины, осенью - 16,9±0,7 мг/л, а весной – 16,3±0,7 мг/л. У детей в возрасте 11 лет, проживающих как в условиях высокогорья, так и в условиях равнины, содержание гликогена в крови несколько повышается. Осенью у подростков 13 лет, проживающих как в условиях высокогорья, так и в условиях равнины, отмечается значительное повышение (р<0,05) концентрации гликогена в крови. Весной у подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается значительное повышение содержания гликогена в крови, а у подростков этой же возрастной группы, проживающих в условиях равнины, содержание гликогена почти не изменилось по сравнению с предыдущей возрастной группой. У подростков 14 и 17 лет, проживающих как в условиях высокогорья, так и в условиях равнины, осенью и весной отмечается заметное повышение содержания гликогена в крови. Однако разница между показателями у лиц, проживающих в условиях высокогорья и у проживающих на равнине, во все исследованные возрастные группы не существенна (р>0,05).
Результаты исследований по определению галактозы в крови в различные возрастные периоды показали, что наименьший уровень галактозы в крови у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья осенью – 0,23±0,09 мМ/л, весной – 0,21±0,08 мМ/л; у проживающих в условиях равнины осенью – 0,17±0,06 мМ/л, весной – 0,16±0,06 мМ/л. В последующие возрастные периоды (11,13 14 и 17 лет) содержание галактозы равномерно увеличивается в обоих исследованных группах. Однако осенью у подростков 17 лет, проживающих в условиях равнины, отмечается значительное повышение (р<0,05) уровня галактозы в крови. Однако разница в содержании галактозы во все возрастные периоды как осенью, так и весной у лиц, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, оказалась статистически недостоверной (р>0,05).
Результаты исследований по определению содержания лактата в крови в различные возрастные периоды показали, что наименьший уровень лактата отмечается у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 0,86±0,11 мМ/л, весной – 0,74±0,08 мМ/л; у проживающих на равнине, осенью – 0,84±0,07 мМ/л, весной – 0,72±0,09 мМ/л. В последующие возрастные периоды (11,13 14 и 17 лет) содержание лактата в крови увеличивается в обоих группах. У подростков в возрасте 13 лет, проживающих в условиях равнины, весной отмечается заметное повышение (p<0,05) содержания лактата в крови по сравнению с предыдущими возрастными группами. Разница в показателях содержания лактата в крови у подростков этого возраста, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, оказалась существенной (р<0,05), весной. В остальные исследуемые возрастные периоды разница не обнаружена (p>0,05).
Результаты исследований по содержанию пирувата в крови в различные возрастные периоды показали, что наименьший уровень пирувата отмечается у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 37,9±4,2 мкМ/л, весной – 32,5±3,2 мкМ/л; у проживающих на равнине, осенью – 34,3±3,2 мкМ/л, весной – 34,3±2,9 мкМ/л. В последующие возрастные периоды (11,13 14 и 17 лет) содержание пирувата в крови заметно увеличивается в обоих исследуемых группах. Причем у детей и подростков (11, 13 и 14 лет) как осенью, так и весной, проживающих в условиях высокогорья, показатели пирувата значительно (p<0,05) превосходят уровень пирувата у лиц, проживающих на равнине. Однако у подростков в возрасте 17 лет, проживающих как в условиях высокогорья, так и в условиях равнины, разница в содержании пирувата в крови не существенна (р<0,05).
Результаты исследований по определению содержания общих липидов в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень общих липидов наблюдается у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 2,35±0,13 г/л, весной – 2,1±0,11 г/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 2,9±0,1 г/л, весной – 2,45±0,13 г/л. В последующих возрастных группах (11, 13, 14 и 17 лет) содержание общих липидов значительно возросло. Причем у детей и подростков, проживающих в условиях равнины, показатели общих липидов в крови были значительно выше (р<0,05) во всех возрастных группах по сравнению с проживающими в условиях высокогорья.
Результаты исследований по определению содержания триглицеридов в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень триглицеридов у детей в возрасте 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 0,83±0,09 мМ/л, весной – 0,67±0,07 мМ/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 0,97±0,07 мМ/л, весной – 0,89±0,03 мМ/л. В последующих возрастных группах показатели триглицеридов возрастают. Осенью только у подростков 17 лет, проживающих на равнине, содержание триглицеридов намного превышает (p<0,05) показатели триглицеридов этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья. Весной содержание триглицеридов у детей 9 лет и подростков 13-14 лет, проживающих в условиях равнины, превышают (р<0,05) показатели у детей и подростков этих же возрастных групп, проживающих в условиях высокогорья.
Результаты исследований по определению фосфолипидов в крови показали, что наименьший уровень фосфолипидов у детей 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 0,77±0,07 г/л, весной – 0,51±0,07 г/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 1,25±0,1 г/л, весной – 1,03±0,07 г/л. В последующих возрастных группах (11, 13, 14 и 17 лет) содержание фосфолипидов в крови заметно увеличивается в обоих группах. Причем осенью у детей 9 и 11 лет, а также у подростков в возрасте 17 лет показатели фосфолипидов намного выше у лиц, проживающих на равнине, чем у проживающих в условиях высокогорья. Весной содержание фосфолипидов намного выше (p<0,05) во всех исследуемых возрастных группах у лиц, проживающих на равнине, по сравнению с теми, кто проживает в условиях высокогорья.
Результаты исследований по определению содержания холестерина в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень холестерина у детей 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 2,3±0,3 мМ/л, весной – 2,5±0,21 мМ/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 3,31±0,31 мМ/л, весной – 3,1±0,14 мМ/л. В исследуемые возрастные сроки отмечается повышение холестерина в крови как у лиц, проживающих в условиях высокогорья, так и у проживающих на равнине. Причем осенью у детей 9 лет и подростков 13, 14 и 17 лет, проживающих на равнине, отмечаются более высокие показатели, чем у лиц, проживающих в условиях высокогорья. Весной уровень холестерина также выше (p<0,05) у детей 9 и 11 лет, а также у подростков 17 лет, проживающих на равнине.
Результаты по определению содержания неэстерифицированных жирных кислот у детей и подростков различных возрастных групп показали, что наименьший уровень их наблюдается у детей 9 лет: у проживающих в условиях высокогорья, осенью – 470±7,3 мкгэкв/л, весной – 425±12,5 мкгэкв/л; у проживающих в условиях равнины, осенью – 390±9,7 мкгэкв/л, весной – 417±15,1 мкгэкв/л. В последующие сроки наблюдения (11, 13, 14 и 17 лет) отмечается увеличение показателей в обоих исследуемых группах. Причем осенью у детей 9 и 11 лет, а также у подростков 14 и 17 лет, проживающих в условиях высокогорья, показатели были выше, чем у их сверстников, проживающих на равнине. Весной уровень неэстерифицированных жирных кислот выше у детей 11 лет, а также у подростков 13, 14 и 17 лет, проживающих в условиях высокогорья.