Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра стоматологии
Кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,4 мб)
Актуальность: механическую связь между костной тканью и зубом обеспечивает периодонтальная связка. В ней существуют три основные системы, которые определяют нагрузку при давлении на зуб: соединительная ткань (плотная, либо рыхлая), костная ткань и сосудистая система [1]. С морфологической точки зрения при увеличении нагрузки отмечено, выраженное полнокровие не только сосудов периодонтальной связки, но и костной ткани альвеолы, преобладание венозного компонента, гипертрофия сосудистой стенки [2].Гистологическое исследование этого образования позволило выявить кроме соединительнотканных волокон наличие множества клеточных элементов, выполняющих определенную функцию в периодонте. Соответственно физиологическим перестройкам меняется функциональная активность периодонта. Ткани периодонта обладают высокой регенераторной способностью, что помогает ему адаптироваться к различным физическим силам, возникающим во время акта жевания, ортодонтических вмешательств. [3,4].
Много работ посвящено изменениям в периодонте под действием биомеханических сил различной природы, которые указывают на его смещение, сжатие с одной стороны и растяжение с другой. Но мало сведений о гистологических особенностях периодонта в зависимости от его поверхности, области, группы зубов. У каждой группы зубов есть своя функциональная ценность. Премоляры в большей степени выполняют функцию перетирания пищевого комка.
Цель исследования: Определение взаимосвязи биомеханики и морфологических особенностей периодонта верхушечной области первых премоляров с различных поверхностей (медиальной, дистальной, небной и вестибулярной).
Материал и методы: материалом для морфологических исследований служили фрагменты верхних челюстей с зубами, взятые у трупов людей возрастной группы от 45 до 65 лет. Всего изучено 4 зубоальвеолярных комплекса премоляров. Материал забирали на вторые сутки после смерти и фиксировали в 10% формалине. После фиксации материала производили его декальцинацию в 15% растворе азотной кислоты и заливали в парафин. Срезы готовили в горизонтальной плоскости на уровне верхушки корня зуба, окрашивали гематоксилином и эозином, по Ван-Гизону.
Результаты: морфологически периодонтальная связка первых премоляров имеет отличия с четырех сторон (медиальной, дистальной, небной и вестибулярной). В зависимости от жевательной нагрузки каждая поверхность периодонта имеет свои особенности строения. При изучении препаратов первых премоляров в верхушечной области периодонта было обнаружено, что с медиальной поверхности сосредоточено наибольшее количество коллагеновых волокон, их удельный объем составляет около 65%, а в дистальной части около 60%. Между их пучками хорошо выражена рыхлая волокнистая соединительная ткань. Наименьшее количество рыхлой волокнистой соединительной ткани находится в медиальной поверхности, удельный объем 27%. Во всех других поверхностях она распределена в одинаковом объеме. В связке наблюдаются различные клеточные элементы (преобладающими являются клетки фибробластического ряда) и многочисленные кровеносные сосуды. Большее количество кровеносных сосудов отмечается с дистальной поверхности с удельным объемом около 6%, чем с медиальной поверхности (удельный объем около 2,5%). С вестибулярной и небной поверхностей сосуды сосредоточены в одинаковом количестве.
Вывод: напряжения в периодонте, вызванные вертикальной или горизонтальной нагрузками во время акта жевания, пропорциональны количеству плотной соединительной ткани на той или иной поверхности первых премоляров в верхушечной части периодонта.
Список литературы:
1. Гаврилов, Е. И. Оксман, И. М. Деформация зубных рядов / Е. И. Гаврилов, И. М. Оксман – М: Медицина, 1984. – 95 с.
2. Colin, S. Sanctuary, H. W. Wiskott, A. Botsis, J. Urs Belser, C. In vitro time-dependent response of periodontal ligament to mechanical loading / S. Colin, H. W. Sanctuary, A. Wiskott, A. J. Botsis, C. Urs Belser // J Appl Physiol. – 2005. – Vol. 99. – P. 2369–2378.
3. Watanabe, T. Okafuji, N. Nakano, K. Shimizu, T. Muraoka, Kurihara, S. Yamada, T. Kawakami. Periodontal Tissue Reaction to Mechanical Stress in Mice / T. Watanabe, N. Okafuji, K. Nakano, T. Shimizu, R. Muraoka, S. Kurihara, K. Yamada, T. Kawakami. // Journal of Hard Tissue Biology. – 2007. – Vol. 16(2) – Р.71–74.
4. Chang, Y. Kim, T-W. Choi, H-Y. Histological periodontal tissue reactions to rapid tooth movement by periodontal distraction in dogs / Y. Chang, T.– W. Kim, H.-Y. Choi. // J. Orthod – 2002. – Vol.32.No.6. - Р.2
|