СГМУ, г. Томск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Первичный период сифилиса считается более благоприятным в эпидемиологическом и прогностическом отношении по сравнению со вторичным. Макроорганизм реагирует на внедрение возбудителя местной тканевой реакцией (образованием твердого шанкра) и регионарным воспалением лимфатического сосуда и лимфоузла [1].Однако, несмотря на относительную ограниченность инфекционного процесса, некоторое количество бледных трепонем распространяется по периневральным лимфатическим пространствам (в эндо- и периневрии), а так же с током крови, обусловливая распространенный характер инфекции [2].Позитивность серологических реакций свидетельствует о нарастании выработки специфических антител, т. е. - о вовлечении в патологический процесс иммунной системы. В связи с этим представляется интересным изучение некоторых аспектов реагирования системы циркулирующих эритроцитов в первичном периоде инфекции.
Было исследовано 10 пациентов с диагнозом первичный серопозитивный сифилис. Диагноз устанавливался с помощью клинико-анамнестических данных, результатов классических серологических реакций. Поверхностная архитектоника эритроцитов изучалась методом сканирующей электронной микроскопии (Козинец Г.И., Симоварт Ю. А.,1984) на микроскопе РЭМ-200 [3]. Контрольную группу составили 11 здоровых доноров с сопоставимыми возрастными характеристиками. Результаты исследования обрабатывались методом вариационной статистики с использованием критерия Стьюдента.
Результаты исследования пациентов с первичным сифилисом выявили признаки выраженного полиморфизма клеток красной крови. При этом количество дисковидных форм эритроцитов оказалось достоверно ниже показателей в группе контроля (р<0,001). Содержание переходных форм достоверно возросло: эллипсов и плоских дисков - в 4 раза, дискоцитов с одним выростом и дискоцитов с гребнем, соответственно, в 1,4 и 1,3 раза, дискоцитов со множественными выростами - в 2 раза (р<0,001). Достоверно увеличилось количество клеток предгемолитической популяции: куполообразных и сферических эритроцитов - в 1,5 и 1,1 раза, эритроцитов в виде «спущенного мяча»- в 2,3 раза (р<0,001). Наиболее высоким оказался уровень дегенеративных в форм эритроцитов ( выше нормы в 11 раз; р <0,001).
Таким образом, с самого начала болезни реактивность организма подвергается глубоким изменениям, в том числе и со стороны системы циркулирующих эритроцитов, проявляющуюся в перераспределении морфологических форм эритроцитов со значительным сдвигом в сторону дегенеративных клеток.

Литература
1.    Родионов А. Н. Сифилис. - Санкт-Петербург.- 1997.- 285 с.
2.    Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни.- Москва, 2000.С.-486-487.
3.    Козинец Г., Симоварт Ю. Поверхностная архитектоника клеток периферической крови. - Таллин.- 1984.-114 с.