Кафедра морфологии МБФ РГМУ и лаборатория нейроморфологии с группой электронной микроскопии, ИКК им. А.Л. Мясникова, РКНПК, Москва, Россия
Тучные клетки (мастоциты) являются обычными компонентами рыхлой волокнистой соединительной ткани миокарда млекопитающих разных видов (Павлович, 1998, 2002, 2004а, 2008, 2009; Павлович с соавт., 2007). Они характеризуются наличием крупных секреторных гранул равномерно распределенных по цитоплазме клетки. Содержимое гранул достаточно разнородное по своему химическому составу, что делает мастоциты участниками как нормальных, так и патологических преобразований в миокарде. Также в экспериментах на животных было показано, что тучные клетки участвуют в преобразовании соединительной ткани как по мере развития кобальтовой кардиомиопатии у мышей (Дугин с соавтр., 2001), так и входе вторичного ангиогенеза у кроликов (Гурин с соавтр., 2009).
У животных тучные клетки имеют обычно многочисленные электронноплотные гранулы, которые в ходе секреции целиком покидают клетку и располагаются в окружающем интерстиции, а клеточная цитоплазма в таких мастоцитах становится пустой (Dvorak, 1986). У людей при различной патологии сердца часто встречаются тучные клетки с гранулами, образованными из нескольких скрученных в листки телец. Кроме того, при алкогольной кардиомиопатии часто увеличивается доля тучных клеток миокарда (в 2,5-3 раза) среди общего количества соединительнотканных клеток (Павлович, 2004б). Наличие метаболических изменений в крови таких больных (повышение уровня жирных кислот) ведет к накоплению в мастоцитах большого числа липидных капель, что не характерно для тучных клеток в норме или при другой патологии миокарда.
Отмеченные выше изменения встречались как в проводящем миокарде сердца, так и в приузловом рабочем миокарде. Особый интерес представляют взаимоотношения тучных клеток с регуляторными системами (нервными проводниками и элементами микроциркуляторного русла) [Olivetti, et al., 1989; Williams, 1997; Tritto, Ambrosio, 1999; Laine, et al., 2000], посредством влияния на которые, они могут оказывать не только местные, но и системные воздействия. Электронная микроскопия позволила выявить различные функциональные состояния тучных клеток [Goran, 1984; Spert, et al., 1994], а использование гистохимических и иммуноморфологических методов показало гетерогенность тучных клеток в разных органах человека и животных [Barrett, Metcalfe, 1984; Irani, et al., 1986; Craig, et al., 1988; 1989; Kaartinen, et al., 1994; 1995; Wastling, et al., 1994; Patella, et al., 1995].
В целом, не смотря на многочисленные качественные описания мастоцитов при ультраструктурных исследованиях, их количественные характеристики в миокарде оцениваются весьма редко. Они требуют проведения специальных сравнительных изысканий для оценки как частоты встречаемости мастоцитов в проводящем и рабочем миокарде в норме, патологии и эксперименте, так и определения клеточных размеров и объемных плотностей различных органелл в тучных клетках, а также следует выяснить изменения размера секреторных гранул в разные фазы секреторного цикла клетки.
|
