Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2005 год, Том 2, выпуск 5), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии (АГ) и хронической сердечной недостаточности (ХСН), относящихся к классу ингибиторов АПФ велик. Ситуация усложняется тем, что прямые сравнительные испытания различных препаратов данного класса немногочисленны. Поэтому проблема выбора препаратов данной группы является актуальной.
Целью работы явилось изучение современного состояния использования ингибиторов АПФ для лечения АГ и ХСН, а также разработка моделей фармакоэкономического анализа современных технологий лечения  АГ и ХСН препаратами данного класса.
Была проанализирована заболеваемость населения г. Ангарска за период 2000-2005 гг. Изучен ассортимент лекарственных средств из класса ингибиторов АПФ, представленных на локальном фармацевтическом рынке основными фармацевтическими дистрибьюторами. Проведено социологическое исследование больных АГ (посетителей аптек), наличие АГ у больных подтверждалось измерением АД. Было проведено фармакоэкономическое моделирование технологий лечения АГ с использованием Марковских процессов методом затраты/эффективность. Разработка моделей проводилась с использованием программы Treeage pro 2004.
В результате работы была разработана математическая регрессионная модель краткосрочного прогноза заболеваемости АГ. Рассчитанные прогностические значения уровня заболеваемости АГ на 2005 г. составили 58,87–59,70, на 2006 г. – 60,55 случаев на 1000 взрослого населения.
Ассортимент лекарственных средств из класса ингибиторов АПФ, представленных на локальном фармацевтическом рынке составил 47 торговых наименований, среди которых наиболее широко встречаются лекарственные средства (ЛС) с лекарственными веществами эналаприлом 48,9% и каптоприлом 31,9%. Превалируют зарубежные ЛС, занимающие 65,8% всего ассортимента.
В социологическом исследовании приняло участие 112 больных АГ, принимающих ЛС ингибиторов АПФ. Наиболее часто больные для лечения АГ используют ЛС эналаприла - 85,7%. Ингибиторы АПФ чаще всего назначаются врачами - 94,3% случаев. Среди опрошенных больных - 65,7% не имеют возможность приобретать дорогостоящие ЛС из класса ингибиторов АПФ стоимостью более 300 руб/мес.
Разработано 4 Марковских модели для оценки медикаментозной терапии АГ и ХСН. В результате моделирования определена стоимость лечения АГ препаратами ингибиторов АПФ (каптоприл, лизиноприл, эналаприл) на длительный период (до 10 лет) с учетом стоимости медикаментозной терапии.
Результаты полученных исследований свидетельствуют о целесообразности  разработки моделей фармакоэкономического анализа современных технологий лечения АГ и ХСН и направлены на повышение качества медикаментозной терапии АГ и ХСН населения данной территории.

Библиографический список

1.    Рудакова А.В. Лизиноприл в терапии сердечно–сосудистых заболеваний: фармакоэкономические аспекты. // Клиническая геронтология. – 2003. – т.9 №7. – с. 54–58.
2.    Дремова Н.Б. Статистический анализ и регрессионное моделирование потребления медицинских товаров // Фармация. – 1992. – т. 41, №2. – с. 15–19.
3.    Захаревич О.А., Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. Анализ минимизации затрат и "затраты–эффективность" лечения больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2001. – №2. – с. 27–29.
4.    Barry M. Cost effectiveness of beta blocker therapy for patients with chronic severe heart failure in Ireland // IMJ June 2002;95(6):174–177.
5.    Tilson L., McGowan B., Ryan M., Barry M. Cost–effectiveness of spironolactone in patients with severe heart failure // IJMS 2003;172(2):70-72.