Кыргызско-Российский Славянский университет, Медицинский факультет, Бишкек, Кыргызстан
Кафедра физиологических дисциплин

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,4 мб)

 

Большая часть территории Кыргызстана расположена в горных районах, а необходимость трудовой деятельности требует изучения факторов высокогорья на организм и принятия мер по охране здоровья человека. Доказано, что адаптация к горам осуществляется с включением механизма стресса [1, 2]. Современный ритм жизни и урбанизация увеличивают стрессированность населения, при этом активируется симпатоадреналовая система, что является фактором риска патогенеза сердечнососудистых заболеваний. Известно, также, что избыток катехоламинов вызывает некротические повреждения в миокарде, чётко воспроизводимые в эксперименте [3] Несмотря на большое количество исследований по проблеме влияния комплекса горноклиматических факторов на организм человека и животных, многие механизмы течения патологических процессов в горах остаются мало изученными. Для коррекции возникающих патологических изменений широко применяются фармакологические препараты. Так, один из них милдронат при сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии, при острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови. Вместе с тем имеются сведения, свидетельствующие об особенностях действия лекарственных препаратов на организм в условиях высокогорья. Вышеизложенное предопределило цель нашего исследования.
Целью исследования явилось определение состояния свертывающей системы крови при катехоламиновом кардионекрозе и его профилактике и лечении милдронатом в условиях высокогорья.
Эксперименты выполнены на 40 беспородных крысах обоего пола, весом 150-180 г. Животные были разделены на IV группы: I-я – контрольные (здоровые) животные, II-я – с адреналиновым кардионекрозом, III- я – с адреналиновым кардионекрозом + милдронат и IV-я – с введением милдроната+адреналиновый кардионекроз. Опыты проводились в высокогорье на перевале Туя-Ашу (3200 м). Сразу после «подъёма» в горы опытным животным начали вводить адреналин в возрастающих дозах: 1-й день – 0,5 мг/кг (4 дня), с 5-го – 1 мг/кг (3 дня), с 8-го – 1,5 мг/кг (3 дня) и с 11-го – 2 мг/кг (4 дня). Милдронат вводили ежедневно, внутрибрюшинно в дозе 5 мг/кг веса. Животным III-й группы адреналин и милдронат вводили одновременно, а в IV-й группе милдронат начали вводить предварительно (за 7 дней до подъема в горы). На 15-й день опыта животных «забивали» путем передозировки эфира. Кровь для анализов брали из левого желудочка. Запись коагулограммы проводили на коагулографе Н-334, при стандартных условиях.
Анализ показал (табл.), что у животных II-й группы отмечалась активизация ССК. Это нашло свое отражение в укорочении времени продолжительности и окончания свертывания времени крови соответственно до 128±14 с против исходной 134±15 (Р <0,5) и с 200±5 до 180±5 с (Р <0,02). Была отмечена так же тенденция к увеличению вязкости крови (на 30%, Р <0,1), при неизмененной плотности кровяного сгустка.
Анализ данных в III-й группе показал, что введение милдроната вызвало активацию противосвёртывающих механизмов. Это нашло свое отражение в изменении показателей времени свертывания: начало свертывания удлинилось на 10 с (Р<0,05), его продолжительность возросла на 89 сек (Р <0,02) и окончание свертывания - на 61 с (Р <0,02). Вязкость крови и плотность кровяного сгустка не отличались от показателей контроля.
У животных в IV-й группе, с предварительным введением милдроната достоверных изменений в системе свертывания крови нами не было отмечено. Полученные данные колебались в пределах величин здоровых контрольных животных.

Таблица 1

Изменение коагулограммы у крыс с катехоламиновым кардионекрозом

(М±m) в условиях высокогорья (3200 м)

Примечание: * - достоверность по сравнению с контрольными животными (Р <0,05).

Таким образом, катехоламинновое повреждение миокарда в горах вызывает активацию свертывания системы крови. Введение милдроната на фоне катехоламинового повреждения миокарда с лечебным действием вызывает удлинение времени свертывания. А профилактическое введение препарата (IV-я группа) предупреждает изменения в системе свертывания крови.

Список литературы:
1.    Стресспротективный эффект горной адаптации / М.А. Алиев, В.А. Лемешенко, Л.С. Костюченко, А.К. Бекболотова. – Фрунзе: Изд-во. Илим,1989. – 215 с.
2.    Роль системных и метаболических компонентов адаптации в развитии и течении стрессорных состояний в горах / А.К. Бекболотова: автореф. дисс…д-ра. биол. наук. – Бишкек, 2002. – 43 с.
3.    Геворкян Г.А. Синтез митохондриальных белков при изопротереноловом повреждении миокарда крыс / Г.А. Геворкян, А.С. Канаян, Л.О. Восканян // Вопросы мед. химии. – 1989. – № 5. – С. 79-86.