ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2006. – 167 с.
Скачать сборник целиком
Изменения реологических свойств желчи лежат в основе формирования и хронизации многих заболеваний гепатобилиарной системы. Нарушение реологии желчи, как правило, не зависит от этиологических факторов. Билиарная недостаточность и билиарный сладж, как следствие холестаза, лежат в основе механизма возникновения большинства патологий печени, которые, зачастую имеют проградиентный характер клинического течения с частой индивидуализацией и высоким риском развития осложнений [1].
Коррекция нарушения реологических свойств желчи направлена на нормализацию холе-реза и холегенеза. Комбинированная терапия более эффективна над монотерапией в отношении устранения моторно-тонических дисфункций, быстроты биохимического ответа и его пролонгации при воспалении, нормализации композиции желчных кислот [2]. Учитывая ряд противопоказаний, сложность и дороговизну проведения комбинированной терапии синтетическими препаратами, наиболее перспективным становиться применение комплексных препаратов растительного происхождения.
Перспективным подходом к созданию таких препаратов является оптимальное сочетание биологически активных веществ пижмы, чистотела и солянки холмовой. Выбор компонентов обусловлен холекинетическим эффектом пижмы обыкновенной, гепатопротекторным действием солянки холмовой и спазмолитическим действием чистотела. Экспериментальным путем подобраны оптимальные соотношения отдельных экстрактов и технологический режим их получения.
Фармакодинамические характеристики предлагаемого средства изучали in \1\о, с использованием биологических моделей токсического гепатита и гиперхолестеринемии у белых крыс. В качестве препарата сравнения применяли Гепатофальк.
Влияние растительного средства на реологические свойства желчи, изучали по динамике желчеотделения и суммарному дебиту желчных кислот, холестерина, билирубина. Степень коллоидной стабильности желчи оценивали по спектральным характеристикам изучаемых образцов в областях поглощения при длинах волн 277, 454 и 416 нм. Изменение интенсивности поглощения каждой из этих областей соответствует электронным переходам основных факторов нуклеации желчи и определяет ее литогенный характер [1,3].
Таблица
Влияние комплексного растительного средства на реологические
свойства желчи в эксперименте in vitro
|
Экспериментальные
группы животных |
Скорость желчеотделения, мг/мл/ч |
Холато-холестериновый коэффициент |
Критерий литогениза-ции, а |
Сумма желчных кислот мг% |
Интактные |
4,4±0,24 |
16±0,12 |
2,75±0,27 |
1433,6±42,2 |
ТГ+ГХ |
2,86±0,6 |
5,6±0,06 |
0,56±0,12 |
952,56±51,4 |
ТГ+ГХ+КРС |
5,47±0,2 |
9,18±0,09 |
1,75±0,34 |
1121,0±45,1 |
ТГ+ГХ+ПС |
4,1±0,36 |
8,71±0,09 |
1,91±0,295 |
1274,0±42,0 |
Примечание: ТГ - токсический гепатит, ГХ - гиперхолестеринемия, КРС-комплексное растительное средство, ПС - препарат сравнения (Гепатофальк)
Полученные результаты свидетельствуют, что предлагаемое комплексное растительное средство более эффективно чем гепатофальк стимулирует желчеотделение, не только восстанавливая нарушенный тетрахлорметаном и гипохолестеринемической диетой холерез, но и повышая на 25% скорость секреции желчи по сравнению с соответствующим показателем интактной группы.
Стимуляция холереза под влиянием предлагаемого средства также вызывает достоверное ослабление билиарного дефицита желчных кислот, наблюдаемого при токсическом гепатите у животных, как за счет увеличения суммарного дебита желчи, так и путем стимуляции экзогенного синтеза желчных кислот. Рост холато-холестеринового коэффициента в желчи групп животных, подвергавшихся терапии, по сравнению аналогичным показателем контрольной группы свидетельствует об ингибировании процесса перенасыщения желчи холестерином в результате увеличения его солюбилизации полимолекулярными мицеллами.
Существенная нормализация критерия литогенизации, под влиянием использованных препаратов, отражает усиление процесса мицеллообразования, и как следствие, агрегатив-ную и кинетическую устойчивость желчи.
Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют о способности разработанного средства улучшать реологические свойства желчи и восстанавливать ее биохимические показатели. Активность предложенного средства не уступает эффекту импортного аналога. Полученные данные определяют перспективность использования предлагаемого растительного средства для коррекции нарушений гепатобилиарной системы.
Список литературы:
1. Ильченко А. А.Проблема биллиарного сладжа / А.А. Ильченко, Т.Н. Вихрова // Клиническая медицина. - 2003. - №8. - С. 17-21.
2. Успенский Ю.П.Клиническое значение нарушений реологии желчи и холестаза у больных с гепатобилиарной патологией; общий подход к фармакотерапии /Ю.П. Успенский. С.Н. Мехтиев // Сучасна гастроентеролопя - 2004. - №6. - С.71-78.
3. Чупин, С. П. Спектрофотометрические критерии литогенности желчи в ранней диагностике холестаза / С. П. Чупин, Г. Л. Грицких. — Москва, 1993. — 54 с.
|