|
ГОУВПО СибГМУРосздрава (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы IX
конгресса молодых ученых и специалистов (Томск, 28-29 мая 2010 г) / Под ред. Л.М.
Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2010. – 113 с.
Посмотреть обложку сборника
Скачать сборник целиком
Целью применения биологических методов лечения вне острых и подострых состояний у пациентов с зависимостью от ПАВ является, во-первых, стабилизация состояния больных и, во-вторых, что самое главное, профилактика возобновления ими употребления ПАВ [1, 3].
Широко в наркологической практике применяются препараты группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, нормотимиков, ноотропных препаратов и антиконвульсантов, которые влияют на различные механизмы патогенеза зависимости от ПАВ, способствуют уменьшению различных психических, соматоневрологических и эмоциональных расстройств [2, 3].
Общеизвестным является наличие у пациентов с зависимостью от ПАВ аффективных расстройств, проявляющихся эмоциональной лабильностью, огрублением и гипертрофированностью эмоциональных реакций [3]. А также фазными, чаще всего монополярными аффективными сдвигами в виде различных вариантов депрессии. Исследователями установлены наиболее распространенные при наркологических заболеваниях аффективные синдромы в виде различных вариантов депрессий [2].
Независимо от того, является ли аффективная патология первичной или она возникает в ходе заболевания, само ее наличие оказывает влияние на клинические проявления и прогноз злоупотребления ПАВ [2].
В связи с этим для практической наркологии представляют интерес класс нормотимиков, а именно солей лития. Нормотимики (тимоизолептики) способны сглаживать циркулярные расстройства аффективной сферы, а при профилактическом применении - предотвращать развитие депрессивной и маниакальной симптоматики [2].
Основная цель их применения в наркологии - купирование синдрома патологического влечения [2]. Наряду с исчезновением или смягчением депрессий уменьшается злоупотребление в эти периоды алкоголем или другими ПАВ [1].
Следовательно, назначение препаратов лития представляется целесообразным пациентам, страдающим зависимостью от ПАВ, и даже рекомендовано на этапах восстановительной, противоре-цидивной и стабилизирующей терапии [2].
Несмотря на перспективность применения препаратов лития в наркологии, в литературе последних лет нет работ, посвященных исследованию профилактического действия солей лития на пациентов страдающих зависимостью от ПАВ. Для достижения необходимого эффекта курс лечения солями лития должен проводиться не менее нескольких месяцев. Поскольку наркологические больные не склонны к длительному терпеливому приему вообще каких-либо лекарственных средств, практика применения солей лития не получила в наркологии широкого распространения [1].
Таким образом, перспективными представляются дальнейшие исследования препаратов лития с привлечением настроенных на длительное противорецидивное лечение пациентов с зависимостью от ПАВ.
Список литературы:
1. Дмитриева Т.Б. соавт. // Наркология. - 2004. - №2. - С. 39-44.
2. Наркология: национальное руководство / под ред. Н.Н. Иванца, И.П.Анохиной, М.А. Винниковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 720 с.
3. Иванец Н.Н., Альтшупер В.Б. Опыт применения лития оксибутирата для лечения больных хроническим алкоголизмом. // Новые данные по фармакологическому и клиническому применению солей лития. / под ред. Е.И. Любимова. - М., 1984.
|
