Широкое необоснованное педиатрами, порой самовольное применение родителями антибиотиков при различных заболеваниях детей значительно увеличило детей с дисбактериозами.
Учитывая вышеизложенное, под нашим наблюдением находились 47 детей с дисбактериозом. Сравниваемую группу представил 37 детей с аналогичным диагнозом и практически такой же возрастной структурой.
В анамнезе у наблюдаемых детей основной и сравниваемой групп после очередного лечения антибиотиками острой пневмонии и (или) острого респираторного заболевания через неделю-1 мес после проведенной антибиотикотерапии наблюдались клинические проявления-повторное снижение или отсутствие аппетита,вздутие живота,разжиженный частый (от 2до6) стул на фоне нормальной температуры тела. Лабораторные исследования (копрология, посев кала на кишечную группу) позволили исключить острую кишечную инфекцию. При исследовании микробного пейзажа у всех детей основной и сравниваемый групп выявлена картина дисбактериоза. У детей основной группы выявлены следующие фоновые заболевания:
-рахит различного периода 37(%)больных.
-гипотрофии 1 и2степени 34(%)
-анемии инфекционно алиментарные29(%)
-икссудативно-катаральный диатез у 21(%)больных.
В сравниваемой группе структура указанных фоновых заболеваний достоверно не отличалась. В основной группе на фоне соответствующего лечебного, общеукрепляющего лечения, был применен в течение 3 недель препарат фирмы "Solvay farme" Дюфалак в соответствующей дозировке.
В сравниваемой группе на фоне аналогичного лечения вместо Дюфалак были применены бифидумбактерии и колибактерии.
В основной группе наблюдаемых детей у 35(%) на 5-7 дни проводимой терапии наблюдался отчетливый желаемый терапевтический эффект. У 7(%) детей больных этой группы такой терапевтический эффект был получен на 9-13 дни лечения. У остальных 5(%) такая методика лечения не дала желаемого терапевтического эффекта, и некоторое улучшение состояния больных наблюдалось при подключении к этой терапии ферментативных препаратов.
Несколько иная картина наблюдалась в сравниваемой группе. Так как было указано выше в качестве биопрепаратов в этой группе были использованы бифидум и колибактерины в соответствующей дозировке, а остальное лечение не отличалось от проводимой основной группе.
Из наблюдаемых только у 13(%) детей на 5-7 день лечения отличался отчетливый терапевтический эффект. У 6 (%) такой терапевтический эффект выявился только 9-13 день лечения. У остальных 18(%) от такого проводимого лечения желаемый терапевтический эффект выявить не удалось.
У 11(%) из них такой результат удалось получить только после замены бифидум и колибактериеа на Дюфалак.
У остальных 7(%)из 18 больных желаемый терапевтический эффект удалось получить лишь после добавления к проводимой терапии ферментативных препаратов.
Таким образом, на основании проведенного изучения были сделаны следующие выводы:
1. Широкое применение антибиотиков часто необоснованное со стороны педиатров, порой самовольное без назначения врача, родителями приводит к увеличению удельного веса детей с дисбактериозом.
2.Явления дисбактериоза в наших наблюдениях проявлялись в течение 7 дней до 1 мес от конца проведенной антибиотикотерапии.
3. В борьбе с дисбактериозом препаратом выбора оказался Дюфалак в соответствующей дозировке.
4.В некоторых случаях при отсутствии такого лечения подключение к терапии ферментативных препаратов давало возможность ликвидировать дисфункцию кишечника и метиоризм.