Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

АНАЛИЗ РАБОТЫ ПАО ГУ НИИ КАРДИОЛОГИИ ТНЦ СО РАМН ЗА 2005-2010 ГГ.

Печать E-mail
26.05.2011 г.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра судебной медицины с курсом токсикологической химии

 
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.
 
 
Актуальность: заболевания органов сердечно-сосудистой системы занимают лидирующую позицию по количеству летальных исходов в развитых промышленных странах. НИИ кардиологии – ведущее учреждение, задачей которого является лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель: проведение анализа работы ПАО НИИ кардиологии за последние 6 лет, уделяя особое внимание расхождениям клинического и патологоанатомического диагнозов по всем его рубрикам.

Материалы и методы: исследовались архивные данные по результатам экспертиз, проведенных в НИИ кардиологии.

Результаты: вскрываемость в период с 2005 по 2010 годы оставалась на высоком уровне и в среднем составила 95,2%.

В 2005 году количество умерших мужчин и женщин существенно не различалось (57 и 56). В период с 2006 по 2009 год количество умерших мужчин значительно превышает количество умерших женщин. В 2008 году разрыв между ними составил 29,6%. В 2010 году количество умерших мужчин было равно количеству умерших женщин.

Процент детской смертности за исследуемый период существенно не изменялся и в среднем составил 11%.
Средний возраст умерших мужчин за исследуемый период составил 56,2 лет, женщин – 66,4 лет. Разница в возрасте умерших мужчин и женщин составляет в среднем 10,2 лет.

Средний процент досуточной летальности за исследуемый период составляет 27,1%.
Наиболее частой причиной смерти на протяжении исследуемого периода является ИБС, а именно её проявление в виде острого инфаркта миокарда и его осложнений, что связано с профилем лечебного учреждения. В структуре непосредственных причин смерти значительно преобладают кардиогенный шок и острая сердечная недостаточность.

В период с 2005 по 2010 год качество прижизненной диагностики основных заболеваний в клиниках НИИ Кардиологии незначительно ухудшилось, в среднем процент расхождений составил 5,5%.

Процент расхождения диагнозов по осложнениям за исследуемый период составил в среднем 17,7%. В 2010 году количество расхождений диагнозов по осложнениям составило 6%, что является лучшим показателем за исследуемый период.
Процент расхождения диагнозов по сопутствующим заболеваниям в период с 2005 по 2010 год составил 19,7%. При этом в последнее время можно наблюдать значительное улучшение диагностики сопутствующих заболеваний: в 2010 году процент расхождений составил 6,4%.
Основную часть нераспознанных основных заболеваний составляет профильная патология – заболевания органов кровообращения, среди которых преобладают ИБС и ЦБВ.

Основная доля нераспознанных осложнений приходится на осложнения основных заболеваний. В 2005-2006 гг. среди них заметно преобладают желудочно-кишечные кровотечения и аневризмы сердца. В 2007 году на первое место среди нераспознанных осложнений выходят проявления расстройства кровообращения и недостаточность ТК и МК.

В 2008 году среди нераспознанных осложнений основных заболеваний преобладают недостаточность ТК и МК и аневризмы сердца. В 2009 году среди нераспознанных осложнений заметно преобладают аневризмы сердца, а в 2010 году аневризмы левого желудочка и ТЭЛА.

В 2007 году было выявлено 2 случая нераспознанных ятрогенных осложнений. В 2008 году в четырёх случаях патологоанатомического исследования было выявлено 10 нераспознанных ятрогенных осложнений (7,3%). В 2009 году у 12 умерших при патологоанатомическом исследовании были выявлены ятрогенные патологии. В 2010 у 18 умерших при патологоанатомическом исследовании были выявлены ятрогенные патологии, что значительно превышает показатели предыдущих лет.

В 2005 году основная доля нераспознанной сопутствующей патологии приходится на заболевания органов пищеварения, среди которых заметно преобладает хронический  холецистит. В период с 2006 по 2008 гг. лидирующее положение занимает доля нераспознанной патологии органов дыхания. В 2007 году резко возросла доля нераспознанной патологии органов кровообращения. При этом в 81 случае нераспознанной патологией является атеросклероз аорты и её ветвей, что составляет 31,5% общего количества нераспознанных сопутствующих заболеваний. В 2009 году основную часть среди нераспознанных сопутствующих патологий составляют заболевания органов дыхания и органов кровообращения. В 2010 основная доля нераспознанной сопутствующей патологии пришлась на заболевания пищеварительной системы и новообразования.

Основными причинами расхождения диагнозов по всем его рубрикам на протяжении всего исследуемого периода являются объективные трудности диагностики и неправильная формулировка диагноза. В 2009-2010 году в меньшем количестве случаев причиной расхождения была неправильная формулировка диагноза.
Основной объем исследований операционного материала составляют клапаны сердца, сосуды и миокард, что связано с профилем учреждения.

За исследуемый период резко возросло число кардиобиопсий: в 2010 году было проведено 282 исследования (в 2005 году – 6, в 2006 году – 48). Это является положительной тенденцией, так как данный метод исследования оказывает незаменимую помощь в диагностике кардиомиопатий, миокардитов и других заболеваний сердца.

В 2010 было выполнено 180 иммуногистохимических исследований в целях этиологической диагностики миокардитов – ранее этот метод диагностики не применялся.

В большинстве случаев клинический и гистологический диагнозы совпадали, что связано с высоким уровнем обследования больных.
Следует отметить, что общее количество исследований операционного и биопсийного материала в 2009-2010 гг увеличилось практически в 2 раза по сравнению с 2005-2006 гг, что можно расценивать как положительную тенденцию, так как в настоящее время большинство диагнозов должно иметь гистологическое подтверждение, а некоторые заболевания без гистологического исследования диагностировать очень сложно.

Выводы: таким образом, с каждым годом объем работы патологоанатомического отделения НИИ кардиологии остаются на высоком уровне.
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2022.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99