Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

     Для поиска баланса между стратегиями экологического и экономического развития концепция социально-приемлемого риска получила широкое распространение в индустриально развитых странах. С помощью этой концепции можно получить ответ на вопрос – какой уровень риска гарантирует экологическую безопасность. С одной стороны, населения вынуждено мириться с тем или иным уровнем загрязнения окружающей среды, но с другой стороны, здоровая окружающая среда является средством удовлетворения основных жизненных потребностей человека, поэтому любые цели экономического развития должны согласовываться с принципом экологической безопасности. Принимаемый уровень экологического риска зависит от того, какие выгоды получает население при увеличении риска за счет повышения уровня социально-экономического благополучия и какие издержки необходимы, чтобы уровень экологического риска не превышал уровень социально-приемлемого риска.
В г. Новокузнецке сконцентрировано большое количество предприятий черной, цветной, угольной, теплоэнергетической, химико-фармацевтической и строительной промышленности. Структура застройки города (близкое расположение промышленных и селитебных зон) обусловила высокую вероятность контакта населения с вредными факторами окружающей среды, в первую очередь аэрогенными. Тренд валовых выбросов  в воздушный бассейн имеет логистическую форму, что, по видимому, связано с резким изменением экономической ситуации в России с начала 90-х годов. Среднее абсолютное его изменение составило величину 32,04 тыс. тонн в сторону снижения, среднегодовой темп которого определен как 4,1%. Уровни загрязнения воздуха города такими поллютантами как: сажа, окись углерода, сернистый газ, взвешенные вещества характеризуются линейными трендами, имеющими среднегодовые темпы снижения от 4 до 13%. Наибольшей колеблемостью отличаются показатели присутствия в атмосфере сернистого газа и сажи (коэффициенты колеблемости 34,8 и 38,8% соответственно). Ранговый коэффициент Спирмэна для данных поллютантов лимитируется значениями от –0,42 (концентрации угарного газа) до –0,73 (твердые частицы), что свидетельствует об устойчивости снижения их содержания в воздушном бассейне. Следует отметить, что за рассматриваемый период времени (1982-2001 гг.) произошло снижение общей болезненности как взрослого, так и детского населения города и снижение показателей заболеваемости органов дыхания для всего населения. Среднегодовой темп снижения для данных характеристик популяционного здоровья жителей города составил 1,0-2,7%, тренды имели линейную форму, причем заболеваемость органов дыхания имела высокую колеблемость (21,9%). Исчисленные ранговые коэффициенты находились в пределах от –0,76 до –0,84. В тоже время такие показатели как: заболеваемость органов кровообращения, онкологическая заболеваемость и смертность населения города имели возрастающие линейные тренды, среднегодовой темп увеличения которых определен как 1,3-2,8% с  высокими положительными значениями коэффициентов корреляции Спирмэна (r = 0,45-0,8). Для определения взаимосвязи факторов загрязнения с характеристиками состояния здоровья жителей г. Новокузнецка были исчислены коэффициенты парной корреляции между отклонениями от трендов этих величин. Общая болезненность населения имплицирована с такими показателями как валовые выбросы (r = 0,48), выбросы взвешенных веществ (r = 0,61), уровни содержания в воздухе сернистого газа (r = 0,65) и твердых частиц (r = 0,69). Заболеваемость населения болезнями органов дыхания и кровообращения детерминирована с поступлением в воздушный бассейн от промышленных источников угарного газа, сернистого ангидрида и пыли (r = 0,41-0,65), с концентрациями взвешенных веществ и сажи (r = 0,46-0,59). Степень связи смертности населения с выбросами в атмосферный воздух твердых частиц и сернистого газа сильная (r = 0,71-0,75).
Оценка потенциального риска для здоровья населения от загрязнения атмосферного воздуха была сфокусирована на двух основных типах: риска возникновения эффектов немедленного действия (рефлекторных реакций) при достижении максимальных концентраций; риска хронической интоксикации. Среди показателей медицинской статистики риску хронического воздействия наиболее адекватно соответствует уровень общей заболеваемости. Определено, что при постоянном воздействии атмосферного воздуха, загрязненного представленными поллютантами, у от 206 до 254 человек из 1000 постоянно проживающих на территории районов г. Новокузнецка на протяжении своей жизни (70 лет) могут проявиться симптомы хронической интоксикации. Вклад пылевых частиц в индивидуальный пожизненный риск хронической интоксикации составил 19,31%, вклад двуокиси азота – 14,43%, угарного газа – 10,95%, сажи – 8,26%, фенола – 10,5%. Самым опасным веществом, представляющим угрозу здоровью населения г. Новокузнецка по результатам оценки риска хронической интоксикации является фтористый водород, на долю которого приходится 28,76% от суммарного риска. Переход от индивидуального риска к популяционному осуществляется путем умножения значения первого на среднюю численность взрослого населения в районе за оцениваемый период. При сохранении выявленных тенденций в загрязнении атмосферного воздуха на протяжении длительного периода, в г. Новокузнецке вероятно ожидать дополнительно к фоновому уровню 93,95 случаев онкологических заболеваний и увеличение общей заболеваемости на 106 438,4 случая.
Была рассмотрена эффективность проведения мероприятий по снижению выбросов в атмосферу твердых частиц и сернистого газа от стационарных источников двух металлургических предприятий города. Для анализа эффективности затрат на природоохранные мероприятия были использованы данные по ежегодному сокращению поступлений поллютантов в атмосферный воздух, о капитальных и текущих затратах, связанных с реализацией каждого проекта, исчислялась ежегодная чистая дисконтированная стоимость мероприятий. Определено, что удельные затраты на уменьшение единицы риска смертности находятся в пределах от 170,9 до 581 тыс. руб., причем кратности различий в затратах между мероприятиями как по показателю стоимости снижения поступления в воздушный бассейн города 1 тонны монозагрязнителя, так и по показателю удельной стоимости снижения риска практически совпадают. Вычисленный показатель эффективности затрат позволяет приоритизировать мероприятия по степени сокращения риска от самых низкозатратных до наиболее дорогих. Реализация наиболее дешевых мероприятий максимально сократит риск в условиях ограниченности финансовых ресурсов, которые могут быть потрачены на мероприятия по охране здоровья населения.